liu.seSök publikationer i DiVA
Ändra sökning
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Effects of thoracic epidural analgesia on exercise-induced myocardial ischaemia in refractory angina pectoris
Karolinska Inst, Sweden; Karolinska Univ Hosp, Sweden.
Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
Karolinska Univ Hosp, Sweden.
Visa övriga samt affilieringar
2019 (Engelska)Ingår i: Acta Anaesthesiologica Scandinavica, ISSN 0001-5172, E-ISSN 1399-6576, Vol. 63, nr 4, s. 515-522Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Published
Abstract [en]

Background Thoracic epidural analgesia (TEDA) was offered to patients with refractory angina pectoris. Our primary objectives were to evaluate TEDAs influence on quality of life (QoL, base for power analysis), and hypothesising that TEDA with bupivacaine during 1 month counteracts exercise-induced myocardial hypoperfusion and increase physical performance. Methods Patients with refractory angina and exercise inducible hypoperfusion, as demonstrated by myocardial perfusion imaging (MPI), were randomised to 1-month treatment with TEDA with bupivacaine (B-group, n = 9) or saline (P-group, n = 10) in a double-blind fashion. MPI and bicycle ergometry were performed before TEDA and after 1 month while subjective QoL on a visual analogue scale (VAS) reported by the patients was checked weekly. Results During this month VAS (mean [95%CI]) increased similarly in both groups (B-group from 33 [18-50] to 54 [30-78] P P amp;lt; 0.05). The B-group reduced their exertional-induced myocardial hypoperfusion (from 32% [12-52] to 21% [3-39]; n = 9; P amp;lt; 0.05), while the P-group showed no significant change (before 21% [6-35]; at 1 month 23% [6-40]; n = 10). MPI at rest did not change and no improvement in physical performance was detected in neither of the groups. Conclusions In refractory angina, TEDA with bupivacaine inhibits myocardial ischaemia in contrast to TEDA with saline. Regardless of whether bupivacaine or saline is applied intermittently every day, TEDA during 1 month improves the quality of life and reduces angina, even when physical performance remains low. A significant placebo effect has to be considered.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
WILEY , 2019. Vol. 63, nr 4, s. 515-522
Nyckelord [en]
anti-ischaemic effect; myocardial scintigraphy; placebo-controlled study; quality of life; refractory angina pectoris; thoracic epidural analgesia
Nationell ämneskategori
Sjukgymnastik
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:liu:diva-155522DOI: 10.1111/aas.13291ISI: 000460657800014PubMedID: 30374950OAI: oai:DiVA.org:liu-155522DiVA, id: diva2:1300659
Anmärkning

Funding Agencies|Karolinska Institutet; County Council of Ostergotland

Tillgänglig från: 2019-03-29 Skapad: 2019-03-29 Senast uppdaterad: 2019-09-24

Open Access i DiVA

fulltext(534 kB)240 nedladdningar
Filinformation
Filnamn FULLTEXT02.pdfFilstorlek 534 kBChecksumma SHA-512
7f6021682376cad190649c893a4daf663ac7f662af24e83b77c423ca86c514e1bc65a0199b7aa78bfb4c56aae815b99587317a78c17181b058427ca598c9c777
Typ fulltextMimetyp application/pdf

Övriga länkar

Förlagets fulltextPubMed

Sök vidare i DiVA

Av författaren/redaktören
Richter, ArinaCederholm, IngemarMilovanovic, Micha
Av organisationen
Avdelningen för kardiovaskulär medicinMedicinska fakultetenKardiologiska kliniken USThorax-kärlkliniken i ÖstergötlandAvdelningen för omvårdnadMedicinkliniken ViN
I samma tidskrift
Acta Anaesthesiologica Scandinavica
Sjukgymnastik

Sök vidare utanför DiVA

GoogleGoogle Scholar
Totalt: 240 nedladdningar
Antalet nedladdningar är summan av nedladdningar för alla fulltexter. Det kan inkludera t.ex tidigare versioner som nu inte längre är tillgängliga.

doi
pubmed
urn-nbn

Altmetricpoäng

doi
pubmed
urn-nbn
Totalt: 265 träffar
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf