liu.seSearch for publications in DiVA
Endre søk
RefereraExporteraLink to record
Permanent link

Direct link
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Prioritering av läkemedel för behandling av patienter med sällsynta sjukdomar
Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för hälso- och sjukvårdsanalys. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Nätverk för läkemedelsepidemiologi (NEPI).
Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för hälso- och sjukvårdsanalys. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för hälso- och sjukvårdsanalys. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Högskolan i Borås, Institutionen för vårdvetenskap. (Prioriteringscentrum)ORCID-id: 0000-0003-0987-7653
Vise andre og tillknytning
2014 (svensk)Inngår i: Läkemedel för djur, maskinell dos och sällsynta tillstånd: hantering och prissättning. Slutbetänkande av Läkemedels- och apoteksutredningen, Stockholm: Fritzes, 2014, s. 639-699Kapittel i bok, del av antologi (Annet vitenskapelig)
Abstract [sv]

I vilken utsträckning kan särskilda hänsyn tas vid prioritering av särläkemedel och läkemedel för behandling av sällsynta tillstånd? Bör man i vissa speciella situationer kunna acceptera sämre kostnadseffektivitet och lägre krav på vetenskapligt underlag? Om så, vad är det för villkor/kriterier som då bör vara uppfyllda? Hur stämmer ett sådant undantag med den etiska plattformen för prioriteringar? Finns det andra argument som talar för eller mot en särbehandling av sällsynta tillstånd? Detta är frågor som vi diskuterar i denna rapport som tagits fram på uppdrag av Läkemedels- och apoteksutredningen.

I rapporten konstaterar vi att särläkemedel är en relativt heterogen grupp av läkemedel och att det finns andra läkemedel med motsvarande egenskaper som inte ansökt eller kunnat ansöka om status som särläkemedel. Ur prioriteringssynpunkt är det därför mer relevant att fokusera på alla typer av läkemedel, som används för sällsynta tillstånd, när vi diskuterar vilka principer för prioriteringar som bör gälla.

Utifrån litteratur och erfarenheter i andra länder, som formulerat kriterier för en särskild hantering av läkemedel vid sällsynta sjukdomar, drar vi den preliminära slutsatsen att samhället bör kunna betala mer per hälsovinst (kostnad per kvalitetsjusterat levnadsår (QALY)) och acceptera lägre krav på vetenskapligt underlag vid prioritering av läkemedel för behandling av sällsynta sjukdomar om samtliga följande villkor är uppfyllda:

  • att behandlingen har en hög kostnad per hälsovinst som en konsekvens av att den omfattar endast få patienter,
  • att det rör sig om ett tillstånd med mycket stor svårighetsgrad,
  • att det behandlingsalternativ som övervägs på goda grunder ska antas ha en väsentlig effekt,
  • att det inte finns någon alternativ behandling med en väsentlig effekt som förväntas förebygga, bota, fördröja försämring eller lindra det aktuella tillståndet.

Om dessa kriterier anses uppfyllda kan läkemedlet bedömas i relation till ett förhöjt tröskelvärde för kostnadseffektivitet. Hur högt detta värde kan vara för att anses rimligt tar vi inte ställning till i rapporten, men en viktig ståndpunkt är att det måste finnas en övre gräns för hur hög kostnad per QALY samhället kan acceptera. Detta bör gälla även om ovanstående kriterier är uppfyllda, annars riskerar det uppstå oacceptabla undanträngningseffekter av andra prioriterade åtgärder. Även lägre krav på vetenskapligt underlag skakunna accepteras....

sted, utgiver, år, opplag, sider
Stockholm: Fritzes, 2014. s. 639-699
Serie
Statens offentliga utredningar, ISSN 0375-250X ; 2014:87
Emneord [sv]
Läkemedel
HSV kategori
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:liu:diva-115138ISBN: 978-91-3824-207-0 (tryckt)OAI: oai:DiVA.org:liu-115138DiVA, id: diva2:793948
Merknad

Bilaga 7 till Statens offentliga utredningar, 2014:87

Tilgjengelig fra: 2015-03-09 Laget: 2015-03-09 Sist oppdatert: 2020-01-29bibliografisk kontrollert

Open Access i DiVA

Prioritering av läkemedel för behandling av patienter med sällsynta sjukdomar(467 kB)156 nedlastinger
Filinformasjon
Fil FULLTEXT01.pdfFilstørrelse 467 kBChecksum SHA-512
d6f70812f5875a9dcecc2bdbbe957d035542ea354c7a13c915e94380c691157b1b5caf6eab3d2b29761db8577f7e943f2efdc49e88f84f4c576f4a3c11679397
Type fulltextMimetype application/pdf

Andre lenker

find book at a swedish library/hitta boken i ett svenskt bibliotekLänk till hela utredningen

Personposter BETA

Carlsson, PerHoffman, MikaelLevin, Lars-ÅkeSandman, LarsWiss, Johanna

Søk i DiVA

Av forfatter/redaktør
Carlsson, PerHoffman, MikaelLevin, Lars-ÅkeSandman, LarsWiss, Johanna
Av organisasjonen

Søk utenfor DiVA

GoogleGoogle Scholar
Totalt: 156 nedlastinger
Antall nedlastinger er summen av alle nedlastinger av alle fulltekster. Det kan for eksempel være tidligere versjoner som er ikke lenger tilgjengelige

isbn
urn-nbn

Altmetric

isbn
urn-nbn
Totalt: 508 treff
RefereraExporteraLink to record
Permanent link

Direct link
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf