Bakgrund: För att god och patientsäker vård ska kunna ske vid akuta situationer krävs ett informationsutbyte mellan sjuksköterskan och patienten. Kommunikation är en förutsättning för att prioritera och behandla patienten på ett korrekt sätt och när hinder föreligger behöver sjuksköterskan övervinna dessa.

Syfte: Att undersöka sjuksköterskans strategier för kommunikation med vuxna patienter vid akutsjukvård där patientens sjukdom påverkar kommunikationsförmågan.

Metod: Studien är en beskrivande kvalitativ studie som genomförts med semistrukturerade intervjuer. Materialet har analyserats med hjälp av konventionell innehållsanalys med induktiv ansats. Urvalet bestod av erfarna grundutbildade sjuksköterskor som vid studiens start arbetade inom akutsjukvård.

Resultat: Fyra kategorier av kommunikationsstrategier identifierades i studien: Att använda olika typer av kommunikation, att förbereda patienten för att möjliggöra kommunikation, att använda andra källor och att ta beslut om att inte kommunicera. Flera strategier används ofta samtidigt. För att kommunicera på effektivaste sätt väljs strategier utifrån erfarenhet, situation, akutnivå och patient.

Slutsats: Sjuksköterskan använder flertal strategier för att kommunicera med patienter i akutsjukvården. Många av strategierna sker omedvetet och utan att sjuksköterskan reflekterar över det. Flera av strategierna handlar om att skapa lugn och att anpassa kommunikationen efter patientens tillstånd och förmåga. Varje situation är unik och sjuksköterskan provar olika strategier baserat på erfarenhet och improviserar när befintliga strategier inte ger önskat resultat.