liu.seSearch for publications in DiVA
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Hälsoekonomiska utvärderingar: Vad menas och hur gör man?
Linköping University, Department of Medical and Health Sciences, Health Technology Assessment and Health Economics. Linköping University, Faculty of Health Sciences.
2009 (Swedish)Report (Other academic)
Abstract [en]

Health economic assessment is a tool for estimating cost-effectiveness ofresource uses in health care. Information on cost-effectiveness constitutes onepart of the foundation on which priority setting decisions are made, in order tomake the best possible use of available resources.

The aim of this report is to describe the methods, meaning, and implications ofhealth economic assessments. Methodological issues are discussed, and thereport is formulated to reflect the standpoints of health economists working at CMT.

The theoretical foundation of health economic assessments is in welfare theory,prescribing a societal perspective of the analyses. A societal perspectiveprescribes that all relevant costs and effects are to be included in the analysis.Direct costs are dominated by the use of health care resources and indirect costsmainly consist of production losses, due to the fact that unhealthy people areunable to perform their work. The theory also prescribes that resourcesconsumed are to be valued according to the opportunity cost approach, i.e. thevalue of a resource in its best alternative use. In practice health economicassessments contain some deviations from what is prescribed by welfare theory,for instance when it comes to costing it is often necessary to settle with rougherestimates.

Below are examples of questions that are dealt with in this report:

  • What theoretical foundation should form the basis of our analyses?
  • What perspective should be taken in the analysis, that of the society orthat of the health care sector?
  • Should costs associated with informal care be included in the analysis,and if so how should they be valued?
  • How should costs associated with production losses be valued?
  • Should costs of added life years be included in the analysis?
  • What alternative ways are there for measuring quality of life (QALYweights),and which of these is the most appropriate?
  • Which level of discount rate should be used in analyses stretching overlonger times than one year?

Further questions related to the analysis are described, such as the appropriatetime-frame of the analysis, simulation of future costs and consequences, andsensitivity analyses.

Abstract [sv]

Hälsoekonomisk utvärdering är ett viktigt instrument för att bedömakostnadseffektivitet av resursanvändning inom hälso- och sjukvården. Kostnadseffektivitetenutgör en del av beslutsunderlaget vid prioriteringar, syftande tillatt vårdens ändliga resurser används på bästa möjliga sätt.

Syftet med denna rapport är att ge en beskrivning av hur hälsoekonomiskautvärderingar utförs och vad de står för. Rapporten berör även metodologiskaöverväganden och betydelser av dessa, och speglar det dominerande synsättetbland hälsoekonomer verksamma vid CMT.

Hälsoekonomiska utvärderingar har sin teoretiska grund i välfärdsteori vilketföreskriver att analyser utförs med ett samhällsperspektiv. Detta innebär att allarelevanta kostnader (och effekter) ska vägas in i analysen, såväl direkta somindirekta kostnader. Direkta kostnader domineras av förbrukning av hälso- ochsjukvårdsresurser medan indirekta kostnader huvudsakligen består avproduktionsförluster, d v s oförmåga att arbeta till följd av sjukdom. Teorin föreskriverockså att förbrukade resurser värderas enligt en alternativkostnadsprincip,d v s värdet av resurserna i dess mest värdefulla alternativa användning.I praktiken innehåller hälsoekonomiska utvärderingar en del avsteg frånvälfärdsteori, man får t ex ofta nöja sig med mer schablonmässiga kostnader.

I rapporten behandlas bland annat följande frågor:

  • Vilken teoretisk grund bör vi utgå ifrån?
  • Vilket perspektiv ska analysen göras utifrån, samhällets eller sjukvårdens?
  • Ska kostnader för informell vård inkluderas i analysen, och hur ska de i såfall värderas?
  • Hur ska kostnader för produktionsförluster värderas?
  • Ska kostnader för adderade levnadsår ingå i analysen?
  • Vilka alternativa sätt finns för att mäta livskvalitet (QALY-vikter), ochvilket av dessa är det lämpligaste?
  • Vilken diskonteringsränta är lämplig att använda vid analyser över längretid än ett år?

Dessutom behandlas analysfrågor såsom vilken tidshorisont som är lämplig attanvända, simulering av framtida kostnader och effekter, samt känslighetsanalyser.

Place, publisher, year, edition, pages
Linköping: Linköping University Electronic Press , 2009. , 52 p.
Series
CMT Report, ISSN 0283-1228 (print), 1653-7556 (online) ; 2009:2
Keyword [sv]
Hälsoekonomi
National Category
Economics and Business
Identifiers
URN: urn:nbn:se:liu:diva-20550ISRN: LIU CMT RA/0902OAI: oai:DiVA.org:liu-20550DiVA: diva2:235003
Available from: 2009-09-11 Created: 2009-09-11 Last updated: 2014-10-24Bibliographically approved

Open Access in DiVA

Hälsoekonomiska utvärderingar : Vad menas och hur gör man?(261 kB)9551 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 261 kBChecksum SHA-512
3a5f3d0b4a66506fafadd84395c9b2eded1c4ebeee705bbcb14c36ba917803e9c17223e4592118c8cb0b8faaef77fe8ee2137e69348b829fe7af824ef06575b6
Type fulltextMimetype application/pdf

Authority records BETA

Bernfort, Lars

Search in DiVA

By author/editor
Bernfort, Lars
By organisation
Health Technology Assessment and Health EconomicsFaculty of Health Sciences
Economics and Business

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 9551 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 2225 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf