liu.seSearch for publications in DiVA
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
En hälsoekonomisk modellstudie av primärscreening mot livmoderhalscancer med cellprov- och HPV DNA-test
Linköping University, Department of Medical and Health Sciences, Health Technology Assessment and Health Economics. Linköping University, Faculty of Health Sciences.
Linköping University, Department of Medical and Health Sciences, Health Technology Assessment. Linköping University, Faculty of Health Sciences.
2008 (Swedish)Report (Other academic)
Abstract [sv]

Livmoderhalscancer är en ovanlig cancersjukdom i Sverige. Sjukdomen är ändå ett allvarligt hälsoproblem då den ofta drabbar relativt unga kvinnor och kan leda till döden. Inte minst tack vare införande av regelbundna hälsokontroller med tidigare upptäckt av sjukdomen som följd så har dödligheten minskat en lång period. Betydelsen av organiserad screening har dock ifrågasatts då programmet aldrig blev föremål för någon adekvat utvärdering innan det startade.

Nu står vi inför nya medicinska och sjukvårdpolitiska frågeställningar rörande åtgärder för att förebygga livmoderhalscancer. Det vetenskapligt fastställda sambandet mellan förekomst av HPV (Humant Papillomavirus) och livmoderhalscancer har bland annat inneburit framtagning av ett vaccin mot vissa typer av HPV med en livlig debatt rörande utformning av det nationella vaccinationsprogrammet. Vidare finns det nya tester för att upptäcka förekomst av HPV hos kvinnor som kan kombineras med och eventuellt ersätta nuvarande cellprov. Det är komplicerat att bestämma vilken strategi som är bäst då det i praktiken är empiriskt omöjligt att utvärdera alla tänkbara alternativ i traditionella kliniska studier. Förutsättningarna förändras också hela tiden när nya teknologier aktualiseras. Detta ställer krav på analyser som samlar bästa tillgängliga information på ett systematiskt sätt för att belysa olika konsekvenser med de data som finns idag.

Denna rapport presenterar en modellanalys som gjorts av docent Peter Bistoletti och fil dr Karin Sennfält. De har genomfört analysen tillsammans med flera av Sveriges ledande experter inom detta område. Vid tidpunkten för studien var Peter och Karin verksamma vid Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi (CMT), Institutionen för hälsa och samhälle (IHS), Linköpings Universitet.

Arbetet har finansierats av Landstinget i Östergötland, Cancerfonden, och från EU.

Linköping september 2007

Per Carlsson, professor

Abstract [en]

Title: A modelling study of the cost-effectiveness of primary cytology and HPV DNA cervical cancer screening (En hälsoekonomisk modellstudie av primärscreening mot livmoderhalscancer med cellprov och HPV DNA-test)

Organisation: Center for Medical Technology Assessment, Department of Medical and Health Sciences, Linköping university, S- 581 83 Linköping, Sweden.

Contact person: Peter Bistoletti, peterbistoletti@yahoo.com.

Language: Swedish

Publication type: Health Technology Assessment report

Technology type: Screening

Objectives: The general objective of this report was to assess the costeffectiveness of different cervical cytology screening strategies with and without HPV DNA-testing in primary cervical cancer screening. Four strategies were compared: 1) cervical cytology screening at age 32, 35, 38, 41, 44, 47, 50, 55 and 60, 2) same strategy with addition of testing for HPV DNA persistence at age 32, 3) screening with combined cytology and HPV DNA-testing at age 32, 41 and 50, 4) no screening

Methods: Input data were derived from a population-based HPV screening trial, from population-based screening registries and health service costs. A probabilistic Markov model was used to estimate life expectancy and health-care costs per woman during the remaining lifetime.

Results: Cytology screening between 32-60 years of age in 3-5 year intervals increased life expectancy and life time costs were reduced from 533 to 248 US Dollars per women compared with no screening. Addition of HPV DNA-testing at age 32 increased costs from 248 to 284 US Dollars without benefit on life expectancy. Screening with both cytology and HPV DNA testing at ages 32, 41 and 50 reduced costs from 248 to 210 US Dollars with slightly increased life expectancy.

Recommendations: Population-based, organized cervical cytology screening between age 32 to 60 in this setting is an effective health care policy which both prevents cervical cancer and can produce overall health care cost savings. If screening intervals are increased to nine years, combined cytology and HPV DNA screening appeared to be at least equally effective and less costly.

Place, publisher, year, edition, pages
Linköping: Linköping University Electronic Press , 2008. , 29 p.
Series
CMT Report, ISSN 0283-1228 (print), 1653-7556 (online) ; 2008:1
Keyword [sv]
Massundersökningar medicin, livmoderhalscancer
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:liu:diva-53975ISRN: LIU CMT RA/0801OAI: oai:DiVA.org:liu-53975DiVA: diva2:294536
Available from: 2008-03-18 Created: 2010-02-17 Last updated: 2014-10-24Bibliographically approved

Open Access in DiVA

En hälsoekonomisk modellstudie av primärscreening mot livmoderhalscancer med cellprov- och HPV DNA-test(272 kB)1242 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 272 kBChecksum SHA-512
7d3289385269727d0fb00411092692191380c797c954c4f8400f976791fcfdb6e15965c127327c021f4f6738b9a0e7068bfa123fe29834bccaac8346df8ceebb
Type fulltextMimetype application/pdf

Authority records BETA

Sennfält, Karin

Search in DiVA

By author/editor
Sennfält, Karin
By organisation
Health Technology Assessment and Health EconomicsFaculty of Health SciencesHealth Technology Assessment
Medical and Health Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 1242 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 349 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf