liu.seSearch for publications in DiVA
Endre søk
Begrens søket
12345 151 - 200 of 202
RefereraExporteraLink til resultatlisten
Permanent link
Referera
Referensformat
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Treff pr side
  • 5
  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
  • 250
Sortering
  • Standard (Relevans)
  • Forfatter A-Ø
  • Forfatter Ø-A
  • Tittel A-Ø
  • Tittel Ø-A
  • Type publikasjon A-Ø
  • Type publikasjon Ø-A
  • Eldste først
  • Nyeste først
  • Skapad (Eldste først)
  • Skapad (Nyeste først)
  • Senast uppdaterad (Eldste først)
  • Senast uppdaterad (Nyeste først)
  • Disputationsdatum (tidligste først)
  • Disputationsdatum (siste først)
  • Standard (Relevans)
  • Forfatter A-Ø
  • Forfatter Ø-A
  • Tittel A-Ø
  • Tittel Ø-A
  • Type publikasjon A-Ø
  • Type publikasjon Ø-A
  • Eldste først
  • Nyeste først
  • Skapad (Eldste først)
  • Skapad (Nyeste først)
  • Senast uppdaterad (Eldste først)
  • Senast uppdaterad (Nyeste først)
  • Disputationsdatum (tidligste først)
  • Disputationsdatum (siste først)
Merk
Maxantalet träffar du kan exportera från sökgränssnittet är 250. Vid större uttag använd dig av utsökningar.
  • 151.
    Spångeus, Anna
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrinmedicinska enheten.
    Wijkman, Magnus
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Lindström, Torbjörn
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrinmedicinska enheten.
    Engvall, Jan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Östgren, Carl Johan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för samhällsmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Närsjukvården i Finspång, Primärvården i Finspång.
    Nyström, Fredrik H.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrinmedicinska enheten.
    Länne, Toste
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Toe brachial index in middle aged patients with diabetes mellitus type 2: Not just a peripheral issue2013Inngår i: Diabetes Research and Clinical Practice, ISSN 0168-8227, E-ISSN 1872-8227, Vol. 100, nr 2, s. 195-202Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Aim

    To explore risk factors for peripheral arterial disease (PAD) as well as the association between toe blood pressure and subclinical and clinical central vascular disease in patients with type 2 diabetes.

    Method

    Toe brachial index (TBI) was cross-sectionally analyzed in 742 middle-aged (54–66 years) patients with type 2 diabetes as well as non-diabetic controls and related to other vascular measures (e.g. carotid intima media thickness (IMT), presence of carotid plaque, central arterial stiffness and left ventricular mass index) and previous cardiovascular events.

    Results

    A TBI ≤ 0.7 was seen in 22% of the patients but only one patient had severe TBI reduction (TBI ≤ 0.3). The corresponding figures in the controls were 13% and 0%, respectively. Mean TBI was significantly lower in patients with type 2 diabetes than in controls (0.81 ± 0.14 vs. 0.87 ± 0.15, p < 0.001). In patients with diabetes, a lower TBI was associated with increased central arterial stiffness (p < 0.001), IMT (p < 0.001) and carotid plaque (p < 0.001) as well as with decreasing glomerular filtration rate (p < 0.001). Lower TBI was found in patients with previous macrovascular ischemic events. Furthermore, TBI was negatively correlated with age (p < 0.001), diabetes duration (p < 0.001) and HbA1c (p = 0.01).

    Conclusion

    PAD, assessed with TBI, is common in a Swedish middle-aged diabetes type 2 cohort, affecting about one-fifth. As ankle pressure may be confounded by falsely high values in patients with diabetes due to media calcification we conclude that information about TBI may improve the risk evaluation regarding arteriosclerotic disease in both small and large vessels in type 2 diabetes.

  • 152. Stattin, K
    et al.
    Linder, A
    Wickerts, C J
    Sjöberg, Folke
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för kliniska vetenskaper. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Hand- och plastikkirurgiska kliniken US. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Walther, Sten
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    An obeservational study of percutaneous vs. surgical tracheostomy in the critically ill. A comparison of outcome in Swedish intensive care units2013Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 153.
    Steins, Krisjanis
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för teknik och naturvetenskap, Kommunikations- och transportsystem. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Walther, Sten
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    A generic simulation model for planning critical care resource requirements2013Inngår i: Anaesthesia, ISSN 0003-2409, E-ISSN 1365-2044, Vol. 68, nr 11, s. 1148-1155Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Intensive care capacity planning based on factual or forecasted mean admission numbers and mean length of stay without taking non-linearity and variability into account is fraught with error. Simulation modelling may allow for a more accurate assessment of capacity needs. We developed a generic intensive care simulation model using data generated from anonymised patient records of all admissions to four different hospital intensive care units. The model was modified and calibrated stepwise to identify important parameters and their values to obtain a match between model predictions and actual data. The most important characteristic of the final model was the dependency of admission rate on actual occupancy. Occupancy, coverage and transfers of the final model were found to be within 2% of the actual data for all four simulated intensive care units. We have shown that this model could provide accurate decision support for planning critical care resource requirements.

  • 154.
    Sundbom, Per
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Ahn, Henrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Kornhall, B
    Skane University Hospital, Lund.
    Loebe, M
    Division of Transplant and Assist Devices at Methodist DeBakey Heart & Vascular Centre, Houston, Texas, USA.
    Granfeldt, Hans
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    (556) – Change in Acoustic Fingerprints at Increased Pump Speed During Echocardiographic Ramp Test2014Konferansepaper (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Purpose

    The continuous flow mechanical circulatory support HeartMate II (Thoratec Corporation, Inc. Pleasanton, USA) (HMII), generates an auditory signal (acoustic fingerprint) that can be registered by routine auscultation. A temporary or permanent change in sound indicates a change in pump function. Previous mock loop studies have shown that changes in acoustic fingerprint are due to changes in speed, so the aim of this study was to see if the acoustic fingerprint changed during an echocardiographic ramp test.

    Methods

    Four stable, event-free patients included in the SoundMate study performed an echocardiographic ramp test. The speed was increased stepwise by 400 rpm between 8 000 and 12 000 rpm, and the left ventricular end diastolic diameter, flow, power consumption and blood pressure were measured. Sounds from HMII were recorded using an iPhone™ (Apple Inc. Cupertino, CA, USA) with the stethoscope application iStethPro™ (Dr. Peter J Bentley, UK) and the frequency map analyzed using the Audacity™ program (Unicode, Ash, Chinen and Crook, USA). The acoustic fingerprint is divided into regions (R1: 1 000-6 500, R2: 8 500-14 000, R3: 15 000-21 000 Hz) and peaks (P1: 0-1 000, P2: 6 500-8 500, P4: 21 000-23 000 Hz) in order to facilitate calculations and clarify changes in frequency.

    Results

    There were significant (p<005) changes in the acoustic fingerprint when increasing the pump speed between 8 000 and 12 000 rpm. In 2/4 patients there were no significant changes in P1, otherwise there were significant changes in all regions and peaks. During the ramp test the power increased in mean 7 W, flow 3,1 L/min and the blood pressure measured with Doppler increased by ~15 mmHg. The left ventricular size decreased with ~2 cm.

    Conclusion

    The acoustic fingerprint changes with pump speed. This implies that when using sound check for detection of pump dysfunction, a new baseline should be set after every adjustment of speed.

  • 155.
    Sundbom, Per
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Hedayati, Elham
    Karolinska Institutet, Stockholm.
    Peterzén, Bengt
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Granfeldt, Hans
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Ahn, Henrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Hübbert, Laila
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Kardiotoxicitet med terminal hjärtsvikt och nästan sex år med Heartmate II i väntan på hjärttransplantation2013Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 156.
    Sundbom, Per
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Hedayati, Elham
    Karolinska Institute, Sweden; St Gorans University Hospital, Sweden.
    Peterzén, Bengt
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Granfeldt, Hans
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Casimir Ahn, Henrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Hübbert, Laila
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Young Woman With Breast Cancer and Cardiotoxicity With Severe Heart Failure Treated With a HeartMate II (TM) for Nearly 6 Years Before Heart Transplantation2014Inngår i: ASAIO journal (1992), ISSN 1058-2916, E-ISSN 1538-943X, Vol. 60, nr 6, s. E3-E4Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Cardiotoxicity is a multifactorial problem, which has emerged with the improvement of cancer therapies and survival. Heart transplantation is relatively contraindicated in patients with breast cancer, until at least 5 years after complete remission. We present a case where a young woman who in 2001, at the age of 31, was diagnosed with breast cancer. She was considered cured, but 4 years later she suffered a relapse. During her second treatment, in 2006, she suffered from severe heart failure. She received a HeartMate II, as a long-term bridge to transplantation and 6 years later she was successfully transplanted. In this case report we discuss the use of mechanical circulatory support in cancer patients with drug-induced heart failure.

  • 157.
    Svedjeholm, Rolf
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Maathz, Annika
    Preoperative discountinuation of warfarin and postoperative bleeding after cardiac surgery.2015Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 158.
    Svedjeholm, Rolf
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Tajik, B
    Vidlund, M
    Friberg, Örjan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Holm, Jonas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vanky, Farkas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Håkansson, Erik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Intravenous glutamatereduces the need for inotropes in patients with heart failure after CABG foracute coronary syndrome?2014Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 159.
    Svedjeholm, Rolf
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vanhanen, Ingemar
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vanky, Farkas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Håkanson, Erik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Metabolic Intervention for weaning problems in patients with preoperative left ventricular dysfunction2013Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 160.
    Svedjeholm, Rolf
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vanhanen, Ingemar
    Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vanky, Farkas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Håkanson, Erik
    Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Metabolic intervention for weaning problems in patients with preoperative left ventricular dysfunction.2013Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 161.
    Svedjeholm, Rolf
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vidlund, Mårten
    Östergötlands Läns Landsting.
    Håkanson, Erik
    Östergötlands Läns Landsting.
    Friberg, Örjan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Juhl-Andersen, Sören
    Östergötlands Läns Landsting.
    Holm, Jonas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Sunnermalm, Lena
    Östergötlands Läns Landsting.
    Borg, Jan-Olov
    Örebro University Hospital, Örebro.
    Vánky, Farkas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Sharma, Rajiv
    Örebro University Hospital, Örebro.
    GLUTAMICS: A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL ON GLUTAMATE INFUSION IN PATIENTS OPERATED FOR ACUTE CORONARY SYNDROME in JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, vol 57, issue 14, pp E938-E9382011Inngår i: JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, Elsevier Science , 2011, Vol. 57, nr 14, s. E938-E938Konferansepaper (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    n/a

  • 162.
    Svedjeholm, Rolf
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Westberg, K
    Vanky, Farkas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Long-term outcome of a simplified technique to improve revascularization of diffusely diseased LAD2013Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 163. Svensson, Anders
    et al.
    Kovesdy, Csaba P
    Memphis VA, USA.
    Escobar Kvitting, John-Peder
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Cederholm, Ingemar
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Szabó, Zoltán
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Serum cystatin C as disgnostic marker of acute kidney injury after cardiopulmonary bypass: a word of caution2014Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 164.
    Svensson, Anders S.
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Escobar Kvitting, John-Peder
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Kovesdy, Csaba P
    University of Tennessee Health Science Center, Memphis, TN, USA.
    Cederholm, Ingemar
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Szabó, Zoltán
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Changes in serum cystatin C, creatinine, and C-reactive protein after cardiopulmonary bypass in patients with normal preoperative kidney function.2016Inngår i: Nephrology (Carlton. Print), ISSN 1320-5358, E-ISSN 1440-1797, Vol. 21, nr 6, s. 519-525Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    AIM: The use of cardiopulmonary bypass (CPB) can cause changes in serum creatinine and cystatin C independent of glomerular filtration rate. We aimed to quantify the temporal changes of these biomarkers and C-reactive protein (CRP) after CPB.

    METHODS: This was a prospective study at an academic medical center between April and October 2013. We compared postoperative changes in serum creatinine and cystatin C in 38 patients with normal preoperative kidney function who underwent cardiac surgery using CPB and did not develop perioperative acute kidney injury (AKI). The effect of inflammation on intra-individual changes was examined in mixed effects regressions, using measurements of pre- and postoperative CRP.

    RESULTS: Both serum creatinine (79.9 ± 22.7 vs. 92.6 ± 21.4 µmol/L, p = 0.001) and cystatin C (1.16 ± 0.39 vs. 1.33 ± 0.37 mg/L, p = 0.012) decreased significantly in the first 8 hours postoperatively compared to preoperatively, as a result of hemodilution. Thereafter serum creatinine returned to preoperative levels, whereas serum cystatin C continued to rise and was significantly elevated at 72 hours post-CPB compared to preoperative levels (1.53 ± 0.48 vs. 1.33 ± 0.37 mg/L, p = 0.003). CRP levels increased significantly post-CPB and were significantly associated with increases in both serum creatinine and cystatin C.

    CONCLUSIONS: Serum creatinine and cystatin C appear not to be interchangeable biomarkers during and immediately after CPB. Processes unrelated to kidney function such as acute inflammation have a significant effect on post-CPB changes in these biomarkers, and may result in significant increases in serum cystatin C that could erroneously be interpreted as AKI. This article is protected by copyright. All rights reserved.

  • 165.
    Svensson, Anders S.
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Kovesdy, Csaba P.
    Division of Nephrology, University of Tennessee Health Science Center, USA.
    Escobar Kvitting, John-Peder
    Linköpings universitet, Centrum för medicinsk bildvetenskap och visualisering, CMIV. Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Rosén, Magnus
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Cederholm, Ingemar
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Szabó, Zoltán
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Comparison of serum cystatin C and creatinine changes after cardiopulmonary bypass in patients with normal preoperative kidney function2013Inngår i: International Urology and Nephrology, ISSN 0301-1623, E-ISSN 1573-2584, Vol. 45, nr 6, s. 1597-1603Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Purpose

    Serum creatinine is used ubiquitously to estimate glomerular filtration rate and to diagnose acute kidney injury after cardiac surgery. Serum cystatin C is a novel biomarker that has emerged as a possible diagnostic alternative to serum creatinine. It is unclear if the dynamic changes in serum cystatin C immediately following cardiopulmonary bypass (CPB) differ from those of serum creatinine in patients with normal preoperative kidney function.

    Methods

    We compared changes in serum levels of creatinine and cystatin C by measuring them serially in 19 patients undergoing CPB. Within-patient differences for serum creatinine and serum cystatin C were compared by repeated measures ANOVA.

    Results

    Serum creatinine and cystatin C levels showed significant correlation with each other. Both biomarkers showed a significant decrease after CPB, but their serum concentrations reverted to pre-CPB levels within 12 h. Serum levels of serum creatinine remained unchanged from baseline levels throughout 72-h post-CPB. In contrast, serum cystatin C levels rose further and became significantly higher compared to baseline within 48 h. Serum cystatin C remained significantly elevated at 48- and 72-h post-CPB.

    Conclusions

    Processes that determine the serum concentrations of serum creatinine and cystatin C in the post-CPB period affect the two biomarkers differently, suggesting that the two are not interchangeable as diagnostic markers of glomerular filtration rate. Future studies are needed to examine if these discrepancies are related to differences in their production rates, in their ability to detect small changes in glomerular filtration rate, or to a combination of these, and to determine the effect of such differences on the diagnostic and prognostic accuracy of the two biomarkers.

  • 166.
    Szabó, Zoltan
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Sjökvist, Stefan
    Linköpings universitet, Institutionen för ekonomisk och industriell utveckling, Mekanisk värmeteori och strömningslära. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Gustavsson, Torbjörn
    Carleberg, Per
    Uppsäll, Magnus
    Wren, Joakim
    Linköpings universitet, Institutionen för ekonomisk och industriell utveckling, Mekanisk värmeteori och strömningslära. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Berg, Sören
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Ahn, Henrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Smedby, Örjan
    Linköpings universitet, Centrum för medicinsk bildvetenskap och visualisering, CMIV. Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för radiologiska vetenskaper. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Diagnostikcentrum, Röntgenkliniken i Linköping.
    Intraoperativ visualisering av myokardiell perfusion i realtidmeaugmented reality temperatur monitorering-en experimentellstudie2013Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 167.
    Szabó, Zoltán
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Letter: New forceps for videolaryngoscopic intubation2015Inngår i: Anaesthesia, ISSN 0003-2409, E-ISSN 1365-2044, Vol. 70, nr 8, s. 1004-1005Artikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
    Abstract [en]

    n/a

  • 168.
    Szabó, Zoltán
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vinklad tång för intubering2014Patent (Annet (populærvitenskap, debatt, mm))
  • 169.
    Szabó, Zoltán
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxanestesi med intensivvård. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Berg, Sören
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxanestesi med intensivvård. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Sjökvist, Stefan
    Linköpings universitet, Institutionen för ekonomisk och industriell utveckling, Mekanisk värmeteori och strömningslära. Linköpings universitet, Tekniska högskolan. Thermirage AB, Linköping, Sweden.
    Gustafsson, Torbjörn
    Thermirage AB, Linköping.
    Carleberg, Per
    Thermirage AB, Linköping.
    Uppsäll, Magnus
    Thermirage AB, Linköping.
    Wren, Joakim
    Linköpings universitet, Institutionen för ekonomisk och industriell utveckling, Mekanisk värmeteori och strömningslära. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Ahn, Henrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Smedby, Örjan
    Linköpings universitet, Centrum för medicinsk bildvetenskap och visualisering, CMIV. Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Medicinsk radiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Diagnostikcentrum, Röntgenkliniken i Linköping.
    Real-time intraoperative visualization of myocardial circulation using augmented reality terperature display2013Inngår i: The International Journal of Cardiovascular Imaging, ISSN 1569-5794, E-ISSN 1875-8312, Vol. 29, nr 2, s. 521-528Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    For direct visualization of myocardial ischemia during cardiac surgery, we tested the feasibility of presenting infrared (IR) tissue temperature maps in situ during surgery. A new augmented reality (AR) system, consisting of an IR camera and an integrated projector having identical optical axes, was used, with a high resolution IR camera as control. The hearts of five pigs were exposed and an elastic band placed around the middle of the left anterior descending coronary artery to induce ischemia. A proximally placed ultrasound Doppler probe confirmed reduction of flow. Two periods of complete ischemia and reperfusion were studied in each heart. There was a significant decrease in IR-measured temperature distal to the occlusion, with subsequent return to baseline temperatures after reperfusion (baseline 36.9 ± 0.60 (mean ± SD) versus ischemia 34.1 ± 1.66 versus reperfusion 37.4 ± 0.48; p < 0.001), with no differences occurring in the non-occluded area. The AR presentation was clear and dynamic without delay, visualizing the temperature changes produced by manipulation of the coronary blood flow, and showed concentrically arranged penumbra zones during ischemia. Surface myocardial temperature changes could be assessed quantitatively and visualized in situ during ischemia and subsequent reperfusion. This method shows potential as a rapid and simple way of following myocardial perfusion during cardiac surgery. The dynamics in the penumbra zone could potentially be used for visualizing the effect of therapy on intraoperative ischemia during cardiac surgery.

  • 170.
    Szabó, Zoltán
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Forssell, Claes
    Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Åberg, Jonas
    Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Preoperative kylbehandling av nedre extremitet vid långvarig kritisk ischemi, ett sätt att minska ischemirelaterade skodor - en första kliniska erfarenhet2013Inngår i: Thoraxmötet Linköping 2013, 2013, s. 10-17Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 171.
    Szabó, Zoltán
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Harangi, Márta
    Nylander, Eva
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Ljungman, Anders
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för neuro- och inflammationsvetenskap. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Theodorsson, Annette
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för neuro- och inflammationsvetenskap. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Sinnescentrum, Neurokirurgiska kliniken US.
    Ahn, Henrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Davidsson, Bo
    Linköpings universitet, Institutionen för beteendevetenskap och lärande.
    How students perceive problem-based learning (PBL) group tutorials at a Swedish Medical College2015Inngår i: Med Ed Publish, ISSN 2312-7996, Vol. 6, nr 17Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Introduction: student perception of problem-based learning (PBL) group tutorials was investigated at a Swedish University Medical College 27 years after the introduction of PBL into the curriculum.

    Methods: a survey questionnaire comprising 43 questions answered on a Likert-type scale, together with one open question was used. The questionnaire was distributed to all 821 students taking part in the Linköping University medical program at the beginning of the Spring Term 2013. The results were subjected to explorative factor analysis, descriptive statistics and ANOVA. Responses to the open question where analyzed qualitatively by categorization.

    Results: 84 per cent of the 821 students completed the survey. Four factors describing student perception were identified: 1) PBL as a method of learning; 2) the tutor’s role; 3) PBL, stress and feelings of insecurity; and 4) traditional teaching methods within the PBL curriculum. The Cronbach´s alpha value was 0,788 overall. Two hundred and seventy-six students answered the open question declaring that they would appreciate more precise aims and objectives, smaller tutorial groups, and more formal lectures.

    Conclusions: the results of this study on PBL group tutorials, as seen from the student’s perspective, stress the importance of tutorial quality, tutor competence, tutorial group size and the quality and aims of the curriculum. Too much emphasis on the teacher’s research merits against the educational ones, and the inability to adapt to the needs and wishes of new generations of students seems a probable cause for the erosion of PBL.

  • 172.
    Szabó, Zoltán
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Sjökvist, Stefan
    Linköpings universitet, Institutionen för ekonomisk och industriell utveckling, Mekanisk värmeteori och strömningslära. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Gustafsson, Torbjörn
    Thermirage AB, Linköping, Sweden.
    Uppsäll, Magnus
    Thermirage AB, Linköping, Sweden.
    Wren, Joakim
    Linköpings universitet, Institutionen för ekonomisk och industriell utveckling, Mekanisk värmeteori och strömningslära. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Berg, Sören
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Tekniska högskolan. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Ahn, Henrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Smedby, Örjan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Medicinsk radiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Diagnostikcentrum, Röntgenkliniken i Linköping. Linköpings universitet, Centrum för medicinsk bildvetenskap och visualisering, CMIV.
    Real-time intraoperative visualization of myocardial circulation by augmented reality temperature display2010Inngår i: Minimally invasive therapy and allied technologies, Informa Healthcare, 2010, s. 61-61Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
    Abstract [en]

    Background:  Intraoperative  ischemia   during   coronary   surgery   may   have   severe   consequences   for the patient and may also pose a difficult diagnostic problem  to the  surgeon.  There  is no  clinically used direct  method  to evaluate  the  effect on  the  circulation of various therapeutic maneuvers  to the heart. Augmented (mixed)  reality using projection  of color- coded  infra-red  (IR)  images onto  the imaged  tissues in real  time  may  give an  intuitive  representation of the tissue surface temperature and thus,  information about   myocardial   perfusion   on  the  surface  of  the organ itself.

    Purpose:  To demonstrate in animal experiments the feasibility of presenting  IR tissue temperature images  reflecting  myocardial  perfusion into  the  surgical  field  with  augmented reality.

    Method: We  have  constructed a  system  consisting of an IR camera  and  a projector  integrated in such a way that  they  have  identical  optical  axes,  solving the  geometrical  correspondence problem  in an easy way. In 5 pigs (weight = 57.5 ± 7 kg), the thorax was opened    by   median    sternotomy.   After   exposing the  heart,  an  elastic  vessel loop  was placed  around the  middle  of  the  left  descending  coronary  artery. A  2  mm   ultrasound  probe   was  inserted   distally around the LAD for flow velocity measurements. Subsequent ischemia-reperfusion periods  were induced using a fixed protocol. 

    Results:  The  time course of  an   occlusion   was  clearly  seen   in  quantitative curves  as well as in  color-coded temperature  maps on the surface of the heart.  The  difference in surface temperature between the three areas more or less affected  by  the  ischemia   was  also  clearly  demon- strated.  During  ischemia,  the surface of the myocardium  showed  concentrically  arranged  zones  of different temperatures (IR penumbra) potentially cor- responding to different  degrees  of severity of ischemia. 

    Conclusion: Surface  temperature changes  due to ischemia can be assessed quantitatively and visualized  in situ during occlusion of a coronary  artery and   subsequent  reperfusion of  the myocardium. This method shows potential  as  a  fast  and  simple way of  following  myocardial  perfusion  during surgery. The  change  of the  extension  of the  penumbra zone  is a potential monitoring device  for the  thera- pies used  in the salvage or prevention of ischemia  in experimental or clinical cardiac surgery and may introduce new practices in monitoring  duringcardiac  and vascular anesthesia.

  • 173. Szentgyörgyi, Lajos
    et al.
    Leny, Andrij
    Tamas, Eva
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Péterffy, Arpád
    Intraoperative fires caused by alcoholic skin antiseptic and diathermy2008Inngår i: Magyar sebészet, ISSN 0025-0295, Vol. 61, s. 71-73Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [hu]

    UNLABELLED: The authors describe two intraoperative fires during cardiac surgery. In both cases, in addition to the usual disinfection and isolation of the operating field, they wanted to reduce the infection hazard and to restore the partly ruined isolation by 70% alcoholic skin antiseptic solution. Soon after the disinfection, but before the evaporation of alcohol, diathermy was used and caused fire. In case of the first patient the fire spread over the isolation film and resulted second grade (5%) and third-grade (1%) burn injury which required plastic surgery. In the second case the patient's beard caught fire causing second-grade (1%) burn that was treated locally. Despite these burn injuries both patients recovered after the heart surgery. These two intraoperative fires are 0.003-0.004% of all surgical procedures.

    CONCLUSION: Fires during surgery are rare and might have serious consequences. They can be prevented by keeping the discipline of work and instructions of fire protection. The best way of prevention is regular education of all the staff (doctors, nurses, etc.) working in the operating theatre.

  • 174. Tajik, B
    et al.
    Vidlund, M
    Sundbom, Per
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Friberg, Örjan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Holm, Jonas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vanky, Farkas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Svedjeholm, Rolf
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Intravenous glutamatereduces the need for inotropes in patients with heart failure after CABG foracute coronary syndrome?2014Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 175.
    Tamas, Eva
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Galajda, Zoltán
    Maros, Tamás
    Szentkirályi, István
    Palotás, Lehel
    Jagamos, Endre
    Péterffy, Arpád
    [Simple surgical method for intraoperative evaluation of adequacy of tricuspid annuloplasty].2008Inngår i: Magyar sebészet, ISSN 0025-0295, Vol. 61, nr 1, s. 49-52Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [hu]

    In tricuspid annuloplasty intraoperative "real time" evaluation using transoesophageal echocardiography requires normal flow to get reliable result. It means that the patient has to be already weaned from the cardiopulmonary bypass by the time of evaluation. In the authors' experience a well functioning tricuspid annuloplasty prevents back-flow through the valve. It can be observed on on-pump beating heart. If the tricuspid valve is competent, it is unnecessary to suck the blood flowing back through the coronary sinus while closing the right atrium. This observation seems to correlate well with post cardiopulmonary bypass transoesophageal echocardiography measurements and the control transthoracic echocardiography right before discharging the patients. These statements are based on a group of 72 patients. Sixty-nine patients (95.8%) were discharged (early mortality 4.2%). Only in one case we could observe a discrepancy between the intraoperative surgical observation and the postoperative echocardiographic finding. Development of functional tricuspid regurgitation in left-sided heart disease is a warning sign for myocardial impairment, which is an indication for surgery. Tricuspid annuloplasty can be performed even with moderate to medium grade regurgitation because it improves the early and late outcome. The described method is an adequate method for intraoperative evaluation of the repaired tricuspid valve competency.

  • 176.
    Taxbro, Knut
    et al.
    Ryhov County Hospital, Sweden .
    Berg, Sören
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Hammarskjold, Fredrik
    Ryhov County Hospital, Sweden .
    Hanberger, Håkan
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Infektionsmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Infektionskliniken i Östergötland.
    Malmvall, Bo-Erik
    Jonköping County Council, Sweden .
    A prospective observational study on 249 subcutaneous central vein access ports in a Swedish county hospital2013Inngår i: Acta Oncologica, ISSN 0284-186X, E-ISSN 1651-226X, Vol. 52, nr 5, s. 893-901Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Background. Reliable central vein access is a fundamental issue in modern advanced oncological care. The aim of this study was to determine the incidence of complications and patient perception regarding central vein access ports. Methods. We prospectively studied 249 single lumen access ports implanted between 1 July 2008 and 15 March 2010 in a mixed patient population at a 500-bed secondary level hospital in Sweden. We determined the number of catheter days, infection rate and mechanical complications, as well as patient satisfaction regarding the access port, over a six-month follow-up period. Results. Two hundred and forty-four different patients received 249 ports yielding a total of 37 763 catheter days. Ultrasound and fluoroscopic guidance was used in 98% of procedures. Vein access was obtained percutanously by an anaesthesiologist in all cases. There was no case of pneumo- or haemothorax. The incidence of catheter-related bloodstream infection, was 0.05/1000 catheter days and the incidence of pocket/tunnel infection was 0.39/1000 catheter days. Clinically apparent deep vein thrombosis occurred in four patients (1.6%). Patient satisfaction was overall high. Conclusion. These results confirm that our team-based approach with written easily accessible evidence-based guidelines and a structured education programme leads to a very low complication rate and a high degree of patient satisfaction.

  • 177.
    Tynngård, Nahreen
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för inflammationsmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Diagnostikcentrum, Klinisk immunologi och transfusionsmedicin. Östergötlands Läns Landsting, Diagnostikcentrum, Klinisk kemi.
    Berlin, Gösta
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för inflammationsmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Diagnostikcentrum, Klinisk immunologi och transfusionsmedicin.
    Samuelsson, Anders
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Berg, Sören
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Low dose of hydroxyethyl starch impairs clot formation as assessed by viscoelastic devices2014Inngår i: Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation, ISSN 0036-5513, E-ISSN 1502-7686, Vol. 74, nr 4, s. 344-350Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Objective. High doses of the synthetic colloid hydroxyethyl starch (HES) used for plasma expansion have been associated with impaired haemostasis and hypocoagulation. Less is known about effects on clot formation in the low haemodilutional range (less than 40%). This study evaluated the effects of low haemodilution with HES and albumin on coagulation using two different viscoelastic methods. Methods. Clot formation was studied in vitro in healthy donor blood after 10% and 30% haemodilution with 60 g/L HES 130/0.4 or 50 g/L albumin with free oscillation rheometry (FOR) and rotational thromboelastography. Results. Clotting time was not significantly affected at 10% haemodilution but was prolonged with both substances at 30% dilution (p less than 0.01-0.001). The effect was significantly more pronounced with HES than with albumin. The elasticity of the clot was slightly reduced at 10% dilution with albumin, more pronounced at 10% dilution with HES (p less than 0.05), further reduced at 30% dilution with albumin and to a still greater extent at 30% dilution with HES (p less than 0.05). With albumin the functional activity of fibrinogen was not reduced in excess of the dilutional effect. HES in contrast produced a further reduction in clot elasticity than caused by mere dilution at both 10% and 30% dilutions (p less than 0.001). Conclusions. There is an adverse effect on clot formation even at low grade haemodilution with both albumin and HES. The effect on coagulation is significantly more pronounced with HES than with albumin.

  • 178.
    Törnudd, Mattias
    et al.
    Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Hahn, Robert
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Zdolsek, Joachim
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Fluid distribution kinetics during cardiopulmonary bypass2014Inngår i: Clinics, ISSN 1807-5932, E-ISSN 1980-5322, Vol. 69, nr 8, s. 535-541Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    OBJECTIVE:

    The purpose of this study was to examine the isovolumetric distribution kinetics of crystalloid fluid during cardiopulmonary bypass.

    METHODS:

    Ten patients undergoing coronary artery bypass grafting participated in this prospective observational study. The blood hemoglobin and the serum albumin and sodium concentrations were measured repeatedly during the distribution of priming solution (Ringer's acetate 1470 ml and mannitol 15% 200 ml) and initial cardioplegia. The rate of crystalloid fluid distribution was calculated based on 3-min Hb changes. The preoperative blood volume was extrapolated from the marked hemodilution occurring during the onset of cardiopulmonary bypass. Clinicaltrials.gov: NCT01115166.

    RESULTS:

    The distribution half-time of Ringer's acetate averaged 8 minutes, corresponding to a transcapillary escape rate of 0.38 ml/kg/min. The intravascular albumin mass increased by 5.4% according to mass balance calculations. The preoperative blood volume, as extrapolated from the drop in hemoglobin concentration by 32% (mean) at the beginning of cardiopulmonary bypass, was 0.6-1.2 L less than that estimated by anthropometric methods (p<0.02). The mass balance of sodium indicated a translocation from the intracellular to the extracellular fluid space in 8 of the 10 patients, with a median volume of 236 ml.

    CONCLUSIONS:

    The distribution half-time of Ringer's solution during isovolumetric cardiopulmonary bypass was 8 minutes, which is the same as for crystalloid fluid infusions in healthy subjects. The intravascular albumin mass increased. Most patients were hypovolemic prior to the start of anesthesia. Intracellular edema did not occur.

  • 179.
    Vidlund, M
    et al.
    University Hospital, Örebro.
    Håkanson, Erik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Friberg, Ö
    University Hospital, Örebro.
    Holm, Jonas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Vanky, Farkas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Sunnermalm, L
    University Hospital, Örebro.
    Svedjeholm, Rolf
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    The influence of inotropic drugs on the outcome of the GLUTAMICS trial2013Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 180.
    Vidlund, Marten
    et al.
    University of Örebro, Sweden .
    Håkansson, Erik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Friberg, Orjan
    University of Örebro, Sweden .
    Juhl-Andersen, Soren
    Cardiothorac Anesthesia Blekinge Hospital, Sweden .
    Holm, Jonas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Vánky, Farkas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Sunnermalm, Lena
    University of Örebro, Sweden .
    Borg, Jan-Olov
    Cardiothorac Anesthesia Blekinge Hospital, Sweden .
    Sharma, Rajiv
    Cardiothorac Anesthesia Blekinge Hospital, Sweden .
    Svedjeholm, Rolf
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Thoraxkirurgi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    GLUTAMICS-a randomized clinical trial on glutamate infusion in 861 patients undergoing surgery for acute coronary syndrome2012Inngår i: Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, ISSN 0022-5223, E-ISSN 1097-685X, Vol. 144, nr 4, s. 922-Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Objective: Glutamate has been claimed to protect the heart from ischemia and to facilitate metabolic and hemodynamic recovery after ischemia. The GLUTAmate for Metabolic Intervention in Coronary Surgery trial investigated whether an intravenous glutamate infusion given in association with surgery for acute coronary syndrome could reduce mortality and prevent or mitigate myocardial injury and postoperative heart failure. less thanbrgreater than less thanbrgreater thanMethods: In the present prospective, triple-center, double-blind study, 861 patients undergoing surgery for acute coronary syndrome were randomly assigned to an intravenous infusion of glutamate (n=428) or saline (n=433) perioperatively. less thanbrgreater than less thanbrgreater thanResults: The incidence of the primary endpoint-a composite of 30-day mortality, perioperative myocardial infarction, and left ventricular heart failure at weaning from cardiopulmonary bypass-was 7.3% versus 5.8% (P=.41) in the glutamate and control groups, respectively. Patients with left ventricular failure at weaning from cardiopulmonary bypass had a shorter median intensive care unit stay (25 vs 92 hours; P=.02) if they were treated with glutamate. In patients with unstable angina (Canadian Cardiovascular Society class IV) undergoing isolated coronary artery bypass grafting (n=458), the incidence of severe circulatory failure according to the prespecified criteria was significantly lower in the glutamate group (1.3% vs 6.9%; P=.004). On multivariate analysis, glutamate infusion was associated with a reduced risk of developing severe circulatory failure (odds ratio, 0.17; 95% confidence interval, 0.04-0.72; P=.02). A relative risk reduction exceeding 50% for developing severe circulatory failure was seen in most risk groups undergoing isolated coronary artery bypass grafting, with those with diabetes a notable exception. less thanbrgreater than less thanbrgreater thanConclusions: The primary endpoint did not differ significantly between the groups. The secondary outcomes and post hoc analyses warrant additional studies with regard to the potential beneficial effect of glutamate on postischemic myocardial recovery.

  • 181. von Walter, J
    et al.
    Berkius, J
    Walther, Sten
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    En observationsstudie av initial ventilatorbehandling vid KOL exacerbation2013Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 182.
    von Walter, J
    et al.
    Nyköping Hospital, Sweden.
    Berkius, Johan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Västervik Hospital, Sweden.
    Wickerts, CJ
    Danderyd Hospital and Karolinska Institutet, Stockholm.
    Walther, Sten
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Immediate intubation vs. intubation delayed by a non-invasive ventilation trial in COPD patients with acute respiratory failure: a nationwide observational cohort study of long term survival2013Inngår i: Intensive Care Medicine, Supplement 2, Volume 39, 2013Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 183.
    Walther, Sten
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    The use of registry data in research.2015Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 184.
    Walther, Sten
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Karlström, Göran
    Swedish Intensive Care Registry, Sweden.
    National ICU registries2016Inngår i: Quality management in intensive care: A Practical Guide / [ed] Bertrand Guidet, Andreas Valentin, Hans Flaatten, Cambridge: Cambridge University Press, 2016, s. 195-203Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
  • 185.
    Walther, Sten M.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    National ICU registries: Collaboration between ICU registries.2015Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 186.
    Walther, Sten M.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Registerdata bidrar till bättre vård - exempel från Svenska Intensivvårdsregistret2015Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 187.
    Walther, Sten M.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    The critical ill elderlyu patient. Survived the ICU - now what?2015Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 188.
    Walther, Sten M.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    The Swedish Intensive Care Registry: An impact on quality of care?2015Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 189.
    Walther, Sten
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Wickberg, S
    Karlström, G
    Putting focus on night-time discharge from ICU to general wards has decreased the incidence and reduced the association with mortality2013Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 190.
    Wickham, Abeni M.
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för fysik, kemi och biologi, Molekylär fysik. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Islam, Mohammad Mirazul
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för cellbiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Mondal, Debasish
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linköpings universitet, Institutionen för fysik, kemi och biologi. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Phopase, Jaywant
    Linköpings universitet, Institutionen för fysik, kemi och biologi, Molekylär fysik. Linköpings universitet, Tekniska högskolan.
    Sadhu, Veera
    Linköpings universitet, Institutionen för fysik, kemi och biologi, Molekylär fysik. Linköpings universitet, Tekniska fakulteten.
    Tamás, Éva
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Polisetti, Naresh
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för cellbiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Richter-Dahlfors, Agneta
    Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Liedberg, Bo
    Linköpings universitet, Institutionen för fysik, kemi och biologi, Molekylär fysik. Linköpings universitet, Tekniska högskolan. Nanyang Technological University, Singapore.
    Griffith, May
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för cellbiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Polycaprolactone–thiophene-conjugated carbon nanotube meshes as scaffolds for cardiac progenitor cells2014Inngår i: Journal of Biomedical Materials Research. Part B - Applied biomaterials, ISSN 1552-4973, E-ISSN 1552-4981, Vol. 102, nr 7, s. 1553-1561Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    The myocardium is unable to regenerate itself after infarct, resulting in scarring and thinning of the heart wall. Our objective was to develop a patch to buttress and bypass the scarred area, while allowing regeneration by incorporated cardiac stem/progenitor cells (CPCs). Polycaprolactone (PCL) was fabricated as both sheets by solvent casting, and fibrous meshes by electrospinning, as potential patches, to determine the role of topology in proliferation and phenotypic changes to the CPCs. Thiophene-conjugated carbon nanotubes (T-CNTs) were incorporated to enhance the mechanical strength. We showed that freshly isolated CPCs from murine hearts neither attached nor spread on the PCL sheets, both with and without T-CNT. As electrospun meshes, however, both PCL and PCL/T-CNT supported CPC adhesion, proliferation, and differentiation. The incorporation of T-CNT into PCL resulted in a significant increase in mechanical strength but no morphological changes to the meshes. In turn, proliferation, but not differentiation, of CPCs into cardiomyocytes was enhanced in T-CNT containing meshes. We have shown that changing the topology of PCL, a known hydrophobic material, dramatically altered its properties, in this case, allowing CPCs to survive and differentiate. With further development, PCL/T-CNT meshes or similar patches may become a viable strategy to aid restoration of the postmyocardial infarction myocardium.

  • 191.
    Wijkman, Magnus
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Östergötlands Läns Landsting, Närsjukvården i östra Östergötland, Medicinkliniken ViN. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Länne, Toste
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Engvall, Jan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Klinisk fysiologi. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Lindström, Torbjörn
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrin- och magtarmmedicinska kliniken US. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Östgren, Carl Johan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Allmänmedicin. Östergötlands Läns Landsting, Närsjukvården i västra Östergötland. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Nystrom, Fredrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrin- och magtarmmedicinska kliniken US. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Masked nocturnal hypertension is associated with decreased estimated glomerular filtration rate according to serum cystatin C levels in type 2 diabetes2010Inngår i: Diabetes 2010; 59 suppl 1: A246-47, 2010Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 192.
    Wijkman, Magnus
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Länne, Toste
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Engvall, Jan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Klinisk fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Lindström, Torbjörn
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrin- och magtarmmedicinska kliniken US.
    Östgren, Carl Johan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Allmänmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Närsjukvården i västra Östergötland, Vårdcentraler.
    Nyström, Fredrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrin- och magtarmmedicinska kliniken US.
    Central pulse pressure elevation is common in patients with type 2 diabetes and office normotension, and is associated with markers of atherosclerosisManuskript (preprint) (Annet vitenskapelig)
    Abstract [en]

    The aim of this study was to describe the prevalence of elevated central pulsepressure (CPP) in patients with type 2 diabetes and office normotension, and to investigatewhether elevated CPP was associated with markers of atherosclerosis in these patients. Wedetermined office and central blood pressure, carotid intima-media thickness (IMT) and aorticpulse wave velocity (PWV) in 167 patients with type 2 diabetes and office normotension(<130/80 mmHg). Patients with office normotension and CPP ≥50 mmHg (n=32) hadsignificantly higher carotid IMT (0.76±0.2 mm vs 0.71±0.1 mm, p=0.041) and aortic PWV(11.0±2.5 m/s vs 9.5±1.8 m/s, p<0.01) than patients with office normotension and CPP <50mmHg (n=135). We conclude that almost one in five patients with type 2 diabetes and officenormotension had elevated CPP, and that this was associated with markers of both structuraland functional atherosclerosis.

  • 193.
    Wijkman, Magnus
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Länne, Toste
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Engvall, Jan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Klinisk fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Lindström, Torbjörn
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrin- och magtarmmedicinska kliniken US.
    Östgren, Carl Johan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Allmänmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Närsjukvården i västra Östergötland, Vårdcentraler.
    Nyström, Fredrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrin- och magtarmmedicinska kliniken US.
    ß-blocker Treatment is Associated with High Augmentation Index and with High Aortic, but not Brachial, Pulse Pressure in Type 2 Diabetes2010Inngår i: The journal of clinical metabolism and diabetes, Vol. 1, nr 1, s. 55-62Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Aims: To explore the associations between ß-blocker treatment and clinic, ambulatory, and central pulse pressure (PP) and central augmentation index (AIx), and left ventricular mass index (LVMI), respectively, in patients with type 2 diabetes.Methods: In 124 middle-aged patients with type 2 diabetes who were treated in primary care and used at least one antihypertensive drug, we measured clinic PP (mean value of three nurse-recorded measurements in the sitting position) and ambulatory PP (24-hour ambulatory measurements with the Spacelab 90217 measurement device). Central PP was measured non-invasively, using applanation tonometry (SphygmoCor), which also yielded values of AIx. LVMI was determined echocardiographically in all patients.Results: Patients whose antihypertensive drug regimen included a ß-blocker (n=67) had significantly higher central PP compared with patients whose antihypertensive drug regimen did not include a ß-blocker (ß-blocker: 49.6±12.2 mmHg, no ß-blocker: 45.1±10.2 mmHg; p=0.03) despite having similar clinic PP (ß-blocker: 60.4±16.3 mmHg, no ß-blocker: 58.9±13.1 mmHg; p=0.59) and similar ambulatory PP (ß-blocker: 55.2±9.1 mmHg, no ß-blocker: 54.8±10.6 mmHg; p=0.40). Patients treated with ß-blockers also had significantly higher AIx (ß-blocker: 30.7±8.4%, no ß-blocker: 25.8±8.8%; p<0.01) and higher LVMI (ß-blocker: 129.5±29.7 g/m2, no ß-blocker: 117.4±27.4 g/m2; p=0.02) compared with patients who were not treated with ß-blockers.Conclusions: In our cohort, ß-blocker use was associated with high central but not brachial PP and with high central AIx and high LVMI. Non-invasive measurement of central hemodynamic parameters may improve the evaluation of antihypertensive treatment efficacy in patients with type 2 diabetes.

  • 194.
    Wijkman, Magnus
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Länne, Toste
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Grodzinsky, Ewa
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Allmänmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Närsjukvården i västra Östergötland, Forsknings- och utvecklingsenheten för Närsjukvården i Östergötland.
    Östgren, Carl Johan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Allmänmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Närsjukvården i västra Östergötland, Vårdcentraler.
    Engvall, Jan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Klinisk fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Nyström, Fredrik
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Internmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrin- och magtarmmedicinska kliniken US.
    Ambulatory systolic blood pressure predicts left ventricular mass in type 2 diabetes, independently of central systolic blood pressure2012Inngår i: Blood Pressure Monitoring, ISSN 1359-5237, E-ISSN 1473-5725, Vol. 17, nr 4, s. 139-144Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Objectives: Both ambulatory and central blood pressures have been reported to correlate more closely than office blood pressure with left ventricular mass index (LVMI). The aim of this study was to test whether ambulatory systolic blood pressure (SBP) predicts LVMI independently of central SBP in patients with type 2 diabetes.

    Methods: We determined office, ambulatory and central blood pressures and performed echocardiography in 460 patients with type 2 diabetes, who participated in the CARDIPP (Cardiovascular Risk factors in Patients with Diabetes – a Prospective study in Primary care) study (ClinicalTrials.gov number NCT 01049737).

    Results: In separate multivariable regression models, both 24-hour ambulatory SBP, ambulatory day-time SBP, and ambulatory night-time SBP were significantly associated with LVMI, independently of central SBP, age, sex, BMI, ambulatory 24-hour heart rate, duration of known diabetes and presence or absence of any antihypertensive medications (r = 0.19, 0.17 and 0.18, respectively, P <0.01). All ambulatory SBP parameters, but not central SBP, were significantly associated with LVMI independently of office SBP.

    Conclusions: Ambulatory SBP predicted LVMI independently of central SBP in patients with type 2 diabetes. The use of ambulatory blood pressure measurements may be encouraged as a tool for refined risk stratification of patients with type 2 diabetes.

  • 195.
    Wilhelms, SB
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Walther, Sten
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Huss, F
    Uppsala University, Sweden.
    Sjöberg, Folke
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för kliniska vetenskaper. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Hand- och plastikkirurgiska kliniken US. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Epidemiological investigations of severe sepsis: a comparison of ICD code abstraction strategies to the ACCP/SCCM consensus criteria2013Inngår i: Intensive Care Medicine, 2013Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 196.
    Yang, Yunlong
    et al.
    Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Zhang, Yin
    Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Cao, Ziquan
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Ji, Hong
    Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Yang, Xiaojuan
    Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Iwamoto, Hideki
    Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Wahlberg, Eric
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Länne, Toste
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Sun, Baocun
    Tianjin Medical University, China.
    Cao, Yihai
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Anti-VEGF- and anti-VEGF receptor-induced vascular alteration in mouse healthy tissues2013Inngår i: Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, ISSN 0027-8424, E-ISSN 1091-6490, Vol. 110, nr 29, s. 12018-12023Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Systemic therapy with anti-VEGF drugs such as bevacizumab is widely used for treatment of human patients with various solid tumors. However, systemic impacts of such drugs in host healthy vasculatures remain poorly understood. Here, we show that, in mice, systemic delivery of an anti-VEGF or an anti-VEGF receptor (VEGFR)-2 neutralizing antibody caused global vascular regression. Among all examined tissues, vasculatures in endocrine glands, intestinal villi, and uterus are the most affected in response to VEGF or VEGFR-2 blockades. Thyroid vascular fenestrations were virtually completely blocked by VEGF blockade, leading to marked accumulation of intraendothelial caveolae vesicles. VEGF blockade markedly increased thyroid endothelial cell apoptosis, and withdrawal of anti-VEGF resulted in full recovery of vascular density and architecture after 14 d. Prolonged anti-VEGF treatment resulted in a significant decrease of the circulating level of the predominant thyroid hormone free thyroxine, but not the minimal isoform of triiodothyronine, suggesting that chronic anti-VEGF treatment impairs thyroid functions. Conversely, VEGFR-1-specific blockade produced virtually no obvious phenotypes. These findings provide structural and functional bases of anti-VEGF-specific drug-induced side effects in relation to vascular changes in healthy tissues. Understanding anti-VEGF drug-induced vascular alterations in healthy tissues is crucial to minimize and even to avoid adverse effects produced by currently used anti-VEGF-specific drugs.

  • 197.
    Zachrisson, Helene
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Klinisk fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Lindenberger, Marcus
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Hallman, Daniel
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Ekman, M.
    Biomed Data AB, Gothenburg, Sweden.
    Neider, Daniel
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Länne, Toste
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Fysiologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Diameter and compliance of the greater saphenous vein - effect of age and nitroglycerine2011Inngår i: Clinical Physiology and Functional Imaging, ISSN 1475-0961, E-ISSN 1475-097X, Vol. 31, nr 4, s. 300-306Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Objectives: The greater saphenous vein (GSV) is commonly used in autologous vein graft surgery. GSV diameter has proven to influence graft patency, and furthermore venous compliance might be of importance. The purpose of the study was to evaluate the effect of age on GSV diameter and compliance, and to evaluate the effect of nitroglycerine (NTG). Methods: The diameter and compliance of the GSV, with and without NTG, were examined with B-mode ultrasound in 12 elderly (70.3 +/- 1.2 year) and 15 young (25.1 +/- 0.6 year) men. The GSV diameter at the thigh and calf level was measured at rest, after 6 min of venous stasis (60 mmHg) and after NTG administration. Pressure-area curves during a linear venous pressure decrease were produced. Venous compliance was calculated using the quadratic regression equation (area) = beta(0) + beta(1) (cuff pressure) + beta(2) (cuff pressure)(2). Results: GVS diameter between the groups showed significant lower diameter in elderly compared to young men (Pless than0.05). Venous occlusion increased GSV diameter in elderly men (Pless than0.01) as well as young men (Pless than0.001). NTG increased GSV diameter in elderly men (Pless than0.01) with an equal trend in young men. During venous occlusion, after administration of NTG, GSV diameter increased further in both elderly (Pless than0.01) and young men (Pless than0.001). GSV compliance was decreased in elderly (beta(1), 0.037 +/- 0019, beta(2), -0.000064 +/- 00017) versus young men (beta(1), 0.128 +/- 0.013, beta(2), -0.00010 +/- 000018) [Pless than0.001 (beta(1)), Pless than0.02 (beta(2))]. Conclusions: Baseline GSV diameter as well as GSV compliance is decreased in elderly men compared to the young subjects. As reduced GSV diameter as well as reduced compliance is related to decreased graft patency, these findings might be of importance for the uses of GSV as graft material in cardiovascular bypass surgery. The clinical value has to be clarified in future studies.

  • 198.
    Zachrisson, Helene
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linköpings universitet, Centrum för medicinsk bildvetenskap och visualisering, CMIV. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Svensson, Christina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Forssell, Claes
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Lassvik, C
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Postprandial duplex ultrasound of collateral capacity in chronic mesenteric ischemia2014Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 199.
    Ågren, Susanna
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Evangelista, Lorraine S.
    UC Irvine Program Nursing Science, CA USA .
    Davidson, Thomas
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för hälso- och sjukvårdsanalys. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Strömberg, Anna
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Cost-effectiveness of a nurse-led education and psychosocial programme for patients with chronic heart failure and their partners2013Inngår i: Journal of Clinical Nursing, ISSN 0962-1067, E-ISSN 1365-2702, Vol. 22, nr 15-16, s. 2347-2353Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Aims and objectives.  This randomised controlled trial was conducted to estimate the cost-effectiveness of a nurse-led education and psychosocial support programme for patients with heart failure (HF) and their partners.

    Background.  There are few studies evaluating cost-effectiveness of interventions among HF patient–partner dyads.

    Methods.  Dyads randomised to the experimental group received nurse-led counselling, computer-based education and written materials aimed at developing problem-solving skills at two, six and 12 weeks after hospitalisation with HF exacerbation. The dyads in the control group received usual care. A cost-effectiveness analysis that included costs associated with staff time to deliver the intervention and travel costs was conducted at 12 months. Quality-adjusted life-year (QALY) weights for patients and partners were estimated by SF-6D.

    Results.  A total of 155 dyads were included. The intervention cost was €223 per patient. Participants in both groups showed improvements in QALY weights after 12 months. However, no significant difference in QALY weights was found between the patients in the two groups, nor among their partners.

    Conclusion.  The intervention was not proven cost-effective, neither for patients nor for partners. The intervention, however, had trends (but not significant) effects on the patient–partner dyads, and by analysing the QALY gained from the dyad, a reasonable mean cost-effectiveness ratio was achieved.

    Relevance to clinical practice.  The study shows trends of a cost-effective education and psychosocial care of HF patient–partner dyads.

  • 200.
    Ågren, Susanna
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Ivarsson, Bodil
    Department of Cardiothoracic Surgery, Clinical Sciences, Lund University, Lund, Sweden; Department of Cardiothoracic Surgery/THAI, Skåne University Hospital and Medical Services, Lund, Sweden.
    Rönning, Helén
    School of Health Sciences, Jönköping University, Jönköping, Sweden.
    The Unsteady Mainstay of the Family: Now Adult Children's Retrospective View on Social Support in Relation to Their Parent's Heart Transplantation.2014Inngår i: Nursing Research and Practice, ISSN 2090-1429, E-ISSN 2090-1437, Vol. 2014, artikkel-id 541241Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    The needs for support among children with a seriously ill parent, who is waiting for heart transplantation, are unknown today. The aim was to describe now adult children's experiences of social support in relation to a parent's heart transplant during childhood. Nine females and four males were interviewed. The median age for the children was 18 at the transplantation and their parents had been ill before for 18 months (median) and on waiting list for 161 days (mean). Three categories emerged: health care professionals' approaches, family and friends' approaches, and society approaches. Our results show that there was lack of support for children of heart transplantation patients. Support in the shape of information was in most cases provided by the sick or healthy parent. It is of great clinical importance to develop psychosocial support programs for children with a seriously ill parent waiting for heart transplantation (before, during, and after surgery).

12345 151 - 200 of 202
RefereraExporteraLink til resultatlisten
Permanent link
Referera
Referensformat
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf