liu.seSök publikationer i DiVA
Ändra sökning
Avgränsa sökresultatet
1234567 151 - 200 av 660
RefereraExporteraLänk till träfflistan
Permanent länk
Referera
Referensformat
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Träffar per sida
  • 5
  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
  • 250
Sortering
  • Standard (Relevans)
  • Författare A-Ö
  • Författare Ö-A
  • Titel A-Ö
  • Titel Ö-A
  • Publikationstyp A-Ö
  • Publikationstyp Ö-A
  • Äldst först
  • Nyast först
  • Skapad (Äldst först)
  • Skapad (Nyast först)
  • Senast uppdaterad (Äldst först)
  • Senast uppdaterad (Nyast först)
  • Disputationsdatum (tidigaste först)
  • Disputationsdatum (senaste först)
  • Standard (Relevans)
  • Författare A-Ö
  • Författare Ö-A
  • Titel A-Ö
  • Titel Ö-A
  • Publikationstyp A-Ö
  • Publikationstyp Ö-A
  • Äldst först
  • Nyast först
  • Skapad (Äldst först)
  • Skapad (Nyast först)
  • Senast uppdaterad (Äldst först)
  • Senast uppdaterad (Nyast först)
  • Disputationsdatum (tidigaste först)
  • Disputationsdatum (senaste först)
Markera
Maxantalet träffar du kan exportera från sökgränssnittet är 250. Vid större uttag använd dig av utsökningar.
  • 151.
    Drott, Jenny
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Neurotoxic side effects and impact on daily life in patients with colorectal cancer with adjuvant oxaliplatin-based chemotherapy2018Doktorsavhandling, sammanläggning (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [en]

    Introduction: Colorectal cancer (CRC) is one of the most common cancers globally. Chemotherapeutic drugs are frequently used in postoperative treatment. The platinum compound oxaliplatin (OXA) is an option for adjuvant treatment of patients with resected CRC, and has been shown to improve survival. OXA-induced neurotoxic side effects are common (e.g. sensitivity to cold, numbness). Neurotoxicity can interfere with the patient’s daily living and affect ability to carry out activities. Because there is no evidence for effective treatment in terms of eliminating neurotoxic side effects, the most successful approaches include early identification, reduction of dose and interruption of treatment. Current research has identified a need for patient-oriented evidence in terms of long-term follow-up of neurotoxicity.

    Aim: The overall aim of this thesis was to explore OXA-induced neurotoxic side effects in patients with colorectal cancer, and the influence on patients’ daily lives during and post OXA treatment.

    Methods: The thesis is based on four studies, and includes an analysis of medical records, as well as prospective quantitative and qualitative approaches with longitudinal data collection through a mobile phone-based system. The studies were performed at oncology departments in four hospitals in Sweden. Inclusion criteria were that patients should be at least 18 years of age, and should have been treated with chemotherapy, including OXA (FOLFOX, XELOX), in an adjuvant setting for CRC stages II-III. Study I had a retrospective design, and data involved (n=61) medical records. A structured protocol was used to evaluate the documentation of patients’ neurotoxic side effects. In studies II and III, ten patients were recruited using a strategy of purposeful and consecutive selection according to the inclusion criteria, where OXA-related neurotoxic side effects were assessed. A total of 10 interviews were carried out when neurotoxic side effects appeared (II), and after completed OXA treatment (3, 6 and 12 month’s follow-up) 25 repeated interviews were conducted (III). The prospective longitudinal study IV aimed to identify and assess patient-reported outcomes in terms of neurotoxic side effects, and their impact on patients’ daily activities (n=46). An Oxaliplatin-associated Neurotoxicity Questionnaire (OANQ) was administered in real time to indicate patientreported outcomes. In total, 370 questionnaire responses were available for analysis.

    Results: The results from the retrospective study (I) showed that a free description of the degree of neurotoxic side effects was given in the patients’ medical records. No formal assessment had been used in the documentation. The findings of the two qualitative studies contribute knowledge about how patients endure neurotoxic side effects early in the treatment phase, and how they learn to live with neurotoxicity in the long-term perspective. Patients coped with their side effects by developing different self-care strategies to restore normality in their daily lives (II-III). Neurotoxic side effects interferes with the patient’s daily activities in a variety of ways. These side effects change in terms of their character and their location in the body over time. The most frequent side effects during treatment were cold-precipitated tingling in the upper extremities and in the mouth/throat. At the end of treatment, neurotoxicity in the lower extremities was considered high and interfered with the patients’ daily activities. The results show significant differences between baseline data, and nine of the patients had not returned to baseline after one year (IV).

    Conclusion: Neurotoxic side effects affect patients’ daily activities in different ways, with an impact on their physical, psychological, emotional and social life. Patients endured and coped with their side effects in different ways involving self-care strategies to restore normality. The patients’ daily lives were affected by numbness and tingling in the legs and tingling in upper extremity, and they had learned to live with these side effects. The neurotoxic side effects changed character and localisation over time. These results should be taken into account when patients are informed about treatment, and in the dialogue about the benefits and risks.

    Delarbeten
    1. Oxaliplatin induced neurotoxicity among patients with colorectal cancer: documentation in medical records - a pilot study
    Öppna denna publikation i ny flik eller fönster >>Oxaliplatin induced neurotoxicity among patients with colorectal cancer: documentation in medical records - a pilot study
    2014 (Engelska)Ingår i: Open Journal of Nursing, ISSN 2162-5336, E-ISSN 2162-5344, Vol. 4, s. 265-274Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Published
    Abstract [en]

    Patients with colorectal cancer (CRC) can have chemotherapy with oxaliplatin postoperatively.Oxaliplatin can cause acute and chronic neurotoxicity. It is important to be aware of neurotoxicside effects so they can be documented and action taken at an early stage. The study aimed toidentify and explore neurotoxic side effects documented in the medical records of patients withcolorectal cancer treated with oxaliplatin-based adjuvant chemotherapy. Data in this study weremedical records; presenting documentation about patients treated at the University Hospital inthe south of Sweden between 2009 and 2010. A summative content analysis approach was used toexplore the neurotoxic side effects. Identification and quantification of the content of medical recordswere carried out by using a study-specific protocol. “Cold sensitivity” and “tingling in thehands” were the most frequently documented neurotoxicity-related terms in the medical records.This identification was followed by interpretation. Three categories were identified in the interpretivepart of the study: acute, chronic, and degree of neurotoxicity. The results show the importanceof awareness of neurotoxic side effects so that they can be documented and action taken atan early stage. The documentation could be more reliable if patient-reported structured measurementswere used, combined with free descriptions in the medical records. Being able to followthe progression of the symptoms during and after treatment would improve patient’s safety andalso quality of life. The protocol that we developed and used in this review of medical records maybe helpful to structure the documentation in the electronic system for documentation of neurotoxicityside effects.

     

    Ort, förlag, år, upplaga, sidor
    Scientific Research Publishing, 2014
    Nyckelord
    Adjuvant Oxaliplatin Chemotherapy, Colorectal Cancer, Medical Record Review, Neurotoxicity
    Nationell ämneskategori
    Cancer och onkologi
    Identifikatorer
    urn:nbn:se:liu:diva-105867 (URN)10.4236/ojn.2014.44031 (DOI)
    Tillgänglig från: 2014-04-11 Skapad: 2014-04-11 Senast uppdaterad: 2018-05-15Bibliografiskt granskad
    2. The trajectory of neurotoxic side effects' impact on daily life: a qualitative study
    Öppna denna publikation i ny flik eller fönster >>The trajectory of neurotoxic side effects' impact on daily life: a qualitative study
    2016 (Engelska)Ingår i: Supportive Care in Cancer, ISSN 0941-4355, E-ISSN 1433-7339, Vol. 24, nr 8, s. 3455-3461Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Published
    Abstract [en]

    PURPOSE:

    The purpose of this study was to explore the experiences of oxaliplatin-induced neurotoxic side effects among patients with colorectal cancer (CRC) and how these side effects influenced their daily lives over time.

    METHODS:

    To assess neurotoxic side effects, ten patients were repeatedly interviewed. The patients were recruited from two hospitals in south of Sweden, had stage II-III CRC, and had been treated with adjuvant oxaliplatin postoperatively, from November 2013 to October 2015. They had received FOLFOX and XELOX, with a mean total dose of 791 mg oxaliplatin. After completed chemotherapy, at 3, 6, and 12 months into the post-treatment phase, 25 interviews were conducted and thematic analysis was used according to Braun and Clarke.

    RESULTS:

    Oxaliplatin-induced neurotoxicity affects patients in several ways in the long term. Four themes were identified: Expectation of cure, Dubiety, Normalization, and Learn to live with neurotoxicity. The findings of this study describe the trajectory of neurotoxicity and its impact on these patients' life situation. The findings confirmed that neurotoxicity is multi-faceted and that the experience of it changes over time.

    CONCLUSION:

    The desire to survive stimulates adaptations and strategies to manage daily life, and patients learn to live with the neurotoxic side effects. This study provides evidence that these patients need individual attention and support during the trajectory of neurotoxic side effects. Current care provision is inadequate due to a lack of knowledge of the ways in which neurotoxicity impacts the patient's daily life. This study provides insights that could be used to develop a more person-centered care.

    Nyckelord
    Adjuvant chemotherapy; Colorectal cancer; Neurotoxicity; Oxaliplatin; Qualitative interviews; Thematic analysis
    Nationell ämneskategori
    Omvårdnad
    Identifikatorer
    urn:nbn:se:liu:diva-126626 (URN)10.1007/s00520-016-3179-1 (DOI)000378884400030 ()26992409 (PubMedID)
    Anmärkning

    Funding agencies:We thank all patients for their participation in this study. We also thank the Swedish Cancer Society, the Department of Oncology and Surgery, Linkoping University Hospital, and the Division of Nursing Science at the Department of Medical and Health Sciences for the financial support. Further thanks go to all the health professionals in the oncology clinics who were involved in the study in different ways.

    Tillgänglig från: 2016-03-31 Skapad: 2016-03-31 Senast uppdaterad: 2018-05-15
  • 152.
    Drott, Jenny
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Neurotoxiska biverkningar vid cytostatika behandling2017Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
  • 153.
    Drott, Jenny
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Patienters upplevelser av neurotoxiska biverkningar och påverkan på dagligt liv2017Konferensbidrag (Refereegranskat)
  • 154.
    Drott, Jenny
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Kirurgiska kliniken US.
    Fomichov, Victoria
    Region Östergötland, Centrum för verksamhetsstöd och utveckling, Verksamhetsutveckling vård och hälsa.
    Starkhammar, Hans
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för Kirurgi, Ortopedi och Onkologi. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Börjeson, Sussanne
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Kjellgren, Karin I.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Berterö, Carina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Oxaliplatin-Induced Neurotoxic Side Effects and Their Impact on Daily Activities2019Ingår i: Cancer Nursing, ISSN 0162-220X, E-ISSN 1538-9804, Vol. 42, nr 6, s. E40-E48Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: Oxaliplatin (OXA) is frequently used in the treatment of patients with colorectal cancer, and OXA-induced neurotoxic side effects are common. Reports on real-time patient-reported neurotoxic side effects and impact on the patient's daily activities are sparse in existing studies. Objective: The aim of this study was to identify and assess patient-reported OXA-induced neurotoxic side effects and their impact on the patient's daily activities, during and after chemotherapy. Methods: In a multicenter prospective longitudinal study, 46 chemo-naïve patients with colorectal cancer treated with postoperative adjuvant OXA-based chemotherapy were monitored during treatment and at 3-, 6-, 9-, and 12-month follow-ups. Patients were recruited from September 2013 to June 2016. In total, 370 Oxaliplatin-Associated Neurotoxicity Questionnaire responses were available for analysis. A mobile phone-based system was used to receive real-time assessments. Results: All patients reported neurotoxic side effects and impact on daily activities during treatment. The side effects changed in character and body location over time and had an impact on the daily activities. Conclusions: The high prevalence of OXA-induced neurotoxic side effects significantly interfered with the patients' daily activities. We found significant differences between baseline data and follow-up time points for neurotoxicity, and the patients had not returned to baseline after 1 year. Implications for Practice: The real-time assessment using mobile phone technology seems to be a valuable tool for monitoring patient-reported neurotoxicity and interventions for tailored care. Effectively identifying neurotoxicity and its impact on the patient's daily activities is important in supportive cancer care.

  • 155.
    Drott, Jenny
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Starkhammar, Hans
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Börjeson, Sussanne
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Berterö, Carina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Identifying Oxaliplatin induced Neurotoxicity in Medical records - strengthening compassion2014Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
  • 156.
    Drott, Jenny
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Starkhammar, Hans
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för kliniska vetenskaper. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Börjeson, Sussanne
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Berterö, Carina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Oxaliplatin induced neurotoxicity among patients with colorectal cancer: documentation in medical records - a pilot study2014Ingår i: Open Journal of Nursing, ISSN 2162-5336, E-ISSN 2162-5344, Vol. 4, s. 265-274Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Patients with colorectal cancer (CRC) can have chemotherapy with oxaliplatin postoperatively.Oxaliplatin can cause acute and chronic neurotoxicity. It is important to be aware of neurotoxicside effects so they can be documented and action taken at an early stage. The study aimed toidentify and explore neurotoxic side effects documented in the medical records of patients withcolorectal cancer treated with oxaliplatin-based adjuvant chemotherapy. Data in this study weremedical records; presenting documentation about patients treated at the University Hospital inthe south of Sweden between 2009 and 2010. A summative content analysis approach was used toexplore the neurotoxic side effects. Identification and quantification of the content of medical recordswere carried out by using a study-specific protocol. “Cold sensitivity” and “tingling in thehands” were the most frequently documented neurotoxicity-related terms in the medical records.This identification was followed by interpretation. Three categories were identified in the interpretivepart of the study: acute, chronic, and degree of neurotoxicity. The results show the importanceof awareness of neurotoxic side effects so that they can be documented and action taken atan early stage. The documentation could be more reliable if patient-reported structured measurementswere used, combined with free descriptions in the medical records. Being able to followthe progression of the symptoms during and after treatment would improve patient’s safety andalso quality of life. The protocol that we developed and used in this review of medical records maybe helpful to structure the documentation in the electronic system for documentation of neurotoxicityside effects.

     

  • 157.
    Drott, Jenny
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Starkhammar, Hans
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för kliniska vetenskaper. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Kjellgren, Karin
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Berterö, Carina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    The trajectory of neurotoxic side effects' impact on daily life: a qualitative study2016Ingår i: Supportive Care in Cancer, ISSN 0941-4355, E-ISSN 1433-7339, Vol. 24, nr 8, s. 3455-3461Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    PURPOSE:

    The purpose of this study was to explore the experiences of oxaliplatin-induced neurotoxic side effects among patients with colorectal cancer (CRC) and how these side effects influenced their daily lives over time.

    METHODS:

    To assess neurotoxic side effects, ten patients were repeatedly interviewed. The patients were recruited from two hospitals in south of Sweden, had stage II-III CRC, and had been treated with adjuvant oxaliplatin postoperatively, from November 2013 to October 2015. They had received FOLFOX and XELOX, with a mean total dose of 791 mg oxaliplatin. After completed chemotherapy, at 3, 6, and 12 months into the post-treatment phase, 25 interviews were conducted and thematic analysis was used according to Braun and Clarke.

    RESULTS:

    Oxaliplatin-induced neurotoxicity affects patients in several ways in the long term. Four themes were identified: Expectation of cure, Dubiety, Normalization, and Learn to live with neurotoxicity. The findings of this study describe the trajectory of neurotoxicity and its impact on these patients' life situation. The findings confirmed that neurotoxicity is multi-faceted and that the experience of it changes over time.

    CONCLUSION:

    The desire to survive stimulates adaptations and strategies to manage daily life, and patients learn to live with the neurotoxic side effects. This study provides evidence that these patients need individual attention and support during the trajectory of neurotoxic side effects. Current care provision is inadequate due to a lack of knowledge of the ways in which neurotoxicity impacts the patient's daily life. This study provides insights that could be used to develop a more person-centered care.

  • 158.
    Drott, Jenny
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Kirurgiska kliniken US.
    Starkhammar, Hans
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för Kirurgi, Ortopedi och Onkologi. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Kjellgren, Karin I.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Berterö, Carina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Neurotoxic Side Effects Early in the Oxaliplatin Treatment Period in Patients With Colorectal Cancer2018Ingår i: Oncology Nursing Forum, ISSN 0190-535X, E-ISSN 1538-0688, Vol. 45, nr 6, s. 690-697Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    PURPOSE: To identify and describe experiences of patients with colorectal cancer (CRC) who have neurotoxic side effects early in the oxaliplatin treatment period, and how neurotoxicity affects their daily lives.

    PARTICIPANTS & SETTING: 10 patients with stage II-III CRC were included. All were treated with adjuvant oxaliplatin postoperatively and assessed neurotoxicity via a platform-independent mobile phone-based system. Patients were recruited from two hospitals in southern Sweden from November 2013 to August 2014.

    METHODOLOGIC APPROACH: Qualitative interview study conducted through open-ended, face-to-face, qualitative interviews. Thematic analysis was used.

    FINDINGS: A main theme was identified.

    IMPLICATIONS FOR NURSING: Nurses have an obligation to communicate the importance of early detection of neurotoxicity. Mobile phone technology seems to be a valuable tool for monitoring patient-reported neurotoxicity to improve communication and supportive care.

  • 159.
    Drott, Jenny
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Vilhelmsson, Maria
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Kjellgren, Karin
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Berterö, Carina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Experiences with a self-reported mobile phone-based system among patients with colorectal cancer: a qualitative study2016Ingår i: JMIR mhealth and uhealth, E-ISSN 2291-5222, Vol. 4, nr 2, s. 182-190, artikel-id e66Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: In cancer care, mobile phone-based systems are becoming more widely used in the assessment, monitoring, and management of side effects.

    Objective: To explore the experiences of patients with colorectal cancer on using a mobile phone-based system for reporting neurotoxic side effects.

    Methods: Eleven patients were interviewed (ages 44-68 years). A semistructured interview guide was used to perform telephone interviews. The interviews were transcribed verbatim and analyzed with qualitative content analysis.

    Results: The patients' experiences of using a mobile phone-based system were identified and constructed as: “being involved,” “pacing oneself,” and “managing the questions.” “Being involved” refers to their individual feelings. Patients were participating in their own care by being observant of the side effects they were experiencing. They were aware that the answers they gave were monitored in real time and taken into account by health care professionals when planning further treatment. “Pacing oneself” describes how the patients can have an impact on the time and place they choose to answer the questions. Answering the questionnaire was easy, and despite the substantial number of questions, it was quickly completed. “Managing the questions” pointed out that the patients needed to be observant because of the construction of the questions. They could not routinely answer all the questions. Patients understood that side effects can vary during the cycles of treatment and need to be assessed repeatedly during treatment.

    Conclusions: This mobile phone-based system reinforced the patients’ feeling of involvement in their own care. The patients were comfortable with the technology and appreciated that the system was not time consuming.

  • 160.
    Drott, Jenny
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Wilhelmson, Maria
    Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Kirurgiska kliniken US.
    Berterö, Carina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Kolorektal cancer patienters upplevelser av att besvara symtom via ett mobiltelefonbaserat system2015Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
  • 161.
    Drott, Jenny
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Wilhelmsson, Maria
    Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Kirurgiska kliniken US.
    Mobiltelefon - Framtidens sätt att följa cancerpatienter? Kolorektal cancer patienters upplevelser av att besvara symtom via ett mobiltelefonbaserat system2015Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
  • 162.
    Edelbring, Samuel
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för samhällsmedicin. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Karolinska Institutet.
    Karlsson, Katarina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Meyer, Frida
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Tamás, Éva
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Thorax-kärlkliniken i Östergötland.
    Utvärdering av IPL-simulering på Clinicum: Simuleringsdag ”Akuta situationer” för sistaårsstudenter från sjuksköterske- och läkarprogrammen HT 20162017Rapport (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [sv]

    En gemensam simuleringsdag för sjuksköterske- och läkarstudenter har utvärderats och diskuteras här i relation till interprofessionellt lärande och simuleringsbaserat lärande.

    IPL-simuleringen kännetecknas av ett starkt studentengagemang och upplevs som mycket relevant och kliniskt autentisk. Den simuleringsbaserade satsningen är alltså fortsatt aktuell och har utvecklats till en hög nivå med relevans för lärande och klinisk förberedelse. Innehållet rör såväl kliniska som team­relaterade kunskaper och kompetenser. Simulering som undervisningsform uppskattas högt och simulerings­instruktörens bidrag till lärandet lyfts fram. Ambitionsnivån kan ytterligare höjas på några punkter. Kurskamraternas bidrag i lärandet kan ytterligare stärkas, likaså omvårdnads­innehållet i scenarierna.

    IPL-mål adresseras i aktiviteten, i synnerhet ökar teamsamverkan progressivt under dagen. Det inter­professionella lärandet kan stärkas ännu mer  genom att linjera tydligare med övriga IPL-moment samt knyta an till de uttalade IPL-curriculum-målen.

  • 163.
    Edell-Gustafsson, Ulla
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Kvalitetsindikatorer för patienter med störd sömn2013Ingår i: Kvalitetsindikatorer inom omvårdnad / [ed] Ewa Idvall, Stockholm: Gothia Förlag AB, 2013, 6, s. 134-149Kapitel i bok, del av antologi (Övrig (populärvetenskap, debatt, mm))
    Abstract [sv]

    Sjuksköterskor har ett ansvar att ge god omvårdnad, men också att utveckla och förbättra vården för patienter och vårdtagare samt den organisation och de system som de verkar i. Svensk sjuksköterskeförening vill medverka till att indikatorer för omvårdnad utvecklas och arbetar för att vara ett stöd i sjuksköterskors professionella utveckling. Ett resultat av detta arbete är denna bok som nu publiceras i en sjätte utökad upplaga

  • 164.
    Edell-Gustafsson, Ulla
    Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad.
    Kvalitetsindikatorer för patienter med störd sömn2007Ingår i: Kvalitetsindikatorer inom omvårdnad / [ed] Ewa Idvall, Växjö: Gothia : Svensk sjuksköterskeförening , 2007, 4, s. 103-122.Kapitel i bok, del av antologi (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [sv]

    En självklar del i sjuksköterskans ansvar är att ständigt utveckla omvårdnadsarbetet i syfte att förbättra vården för patienter och vårdtagare. Med hjälp av en indikator, eller ett kvalitetsmått, kan vårdens resultat och genomförande följas och mätas. I boken presenteras förslag på kvalitetsindikatorer inom olika omvårdnasområden. Syftet är att ge verktyg för registrering, utvärdering och förbättring av omvårdnadskvaliteten. Förhoppningen är att boken ska motivera sjuksköterskor att använda kvalitetsindikatorer så att omvårdnaden kan beskrivas och utvärderas. Denna femte upplaga är utökad med en kvalitetsindikator för fall och fallskadeprevention.

  • 165.
    Edvardsson, Maria
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Närsjukvården i Finspång, Primärvården i Finspång.
    Sund-Levander, Märtha
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Ernerudh, Jan
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för neuro- och inflammationsvetenskap. Region Östergötland, Diagnostikcentrum, Klinisk immunologi och transfusionsmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Theodorsson, Elvar
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för mikrobiologi och molekylär medicin. Region Östergötland, Diagnostikcentrum, Klinisk kemi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Grodzinsky, Eva
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Region Östergötland, Närsjukvården i västra Östergötland, Forsknings- och utvecklingsenheten för Närsjukvården i Östergötland. Rättsmedicinalverket, Linköping, Sweden.
    Clinical use of conventional reference intervals in the frail elderly2015Ingår i: Journal of Evaluation In Clinical Practice, ISSN 1356-1294, E-ISSN 1365-2753, Vol. 21, nr 2, s. 229-235Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Rationale, aims and objectives

    Reference intervals provided by the laboratory are commonly established by measuring samples from apparently healthy subjects in the ages 18–65 years, excluding elderly individuals with chronic diseases and medication. The aim of our study was to establish whether current reference intervals for immune parameters and chemical biomarkers are valid for older individuals including those with chronic diseases, so-called frail elderly.

    Methods

    Data from our cohort of 138 non-infected nursing home residents (NHR), mean age 86.8 years, range 80–98, were compared with raw data, as basis for the development of reference intervals, obtained from reference populations, like blood donors (IgA, IgG, IgM, C3 and C4) and from the Nordic Reference Interval Project (NORIP) (alanine aminotransferase, albumin, aspartate aminotransferase, creatinine, gamma-glutamyl transferase, lactate dehydrogenase, phosphate, sodium and urea). Immune parameters were measured by nephelometry and in NORIP the measurements were performed by means of different routine methods, in more than 100 laboratories.

    Results

    Only nine individuals (7%) of NHR were found to be free from chronic disease. C3, C4 (P < 0.001) and IgG levels (P < 0.05) were higher, while IgM levels (P < 0.001) were lower in NHR compared with reference blood donors. Levels of alanine aminotransferase, phosphate (P < 0.001), albumin (P < 0.05) and sodium (P < 0.01) were lower while creatinine and urea levels were higher (P < 0.001) in NHR compared with NORIP subjects.

    Conclusion

    Comparing laboratory results from elderly people with conventional reference intervals can be misleading or even dangerous, as normal conditions may appear pathological, or vice versa and thus lead to unnecessary or even harmful treatment.

  • 166.
    Edvardsson, Maria
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Närsjukvården i Finspång.
    Sund-Levander, Märtha
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Sinnescentrum, Neurokirurgiska kliniken US.
    Milberg, Anna
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för samhällsmedicin. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Närsjukvården i östra Östergötland, LAH i Norrköping.
    Ernerudh, Jan
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för neuro- och inflammationsvetenskap. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Diagnostikcentrum, Klinisk immunologi och transfusionsmedicin.
    Grodzinsky, Ewa
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Närsjukvården i västra Östergötland, Forsknings- och utvecklingsenheten för Närsjukvården i Östergötland.
    Elevated levels of CRP and IL-8 are related to reduce survival time: 1-year follow-up measurements of different analytes in frail elderly nursing home residents2019Ingår i: Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation, ISSN 0036-5513, E-ISSN 1502-7686, Vol. 79, nr 5, s. 288-292Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    There are only few studies with specific focus on predictors of survival in nursing home residents (NHRs). The aim was to study whether 1-year changes in complete blood count (including hemoglobin, red blood cells, erythrocyte volume fraction, mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin concentration, white blood cells count and platelet count), C-reactive protein and interleukin-1 beta (IL-1 beta), IL-1Ra, IL-6, IL-8 and IL-10, are associated with 8-year survival in elderly NHRs, aged amp;gt;= 80 years. Complete blood count, C-reactive protein and interleukins were measured at baseline, after 6 and 12 months from 167 NHRs aged 80-101 years, mean age 88 +/- 4.5 years, 75% of whom were women. Dates of death were collected from the National Death Register 8 years after baseline. Levels of hemoglobin, red blood cells and mean corpuscular hemoglobin concentration were lower after 1-year, but higher for mean corpuscular volume and IL-1 beta, compared to baseline or 6 month follow-up. In the Cox regression model with a time-dependent covariate, raised levels of C-reactive protein and IL-8 were associated with reduced survival time. Elevated levels of C-reactive protein and IL-8 during 1-year follow-up were related to reduce lengths of survival in elderly NHRs.

  • 167.
    Edvardsson, Maria
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Närsjukvården i Finspång, Vårdcentralen Finspång.
    Sund-Levander, Märtha
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Milberg, Anna
    Linköpings universitet, Institutionen för samhälls- och välfärdsstudier, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Närsjukvården i östra Östergötland, Palliativt kompetenscentrum.
    Wressle, Ewa
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för neuro- och inflammationsvetenskap. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Närsjukvården i centrala Östergötland, Medicinska och geriatriska akutkliniken.
    Marcusson, Jan
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för neuro- och inflammationsvetenskap. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Närsjukvården i centrala Östergötland, Medicinska och geriatriska akutkliniken.
    Grodzinsky, Ewa
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för läkemedelsforskning. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Division of Forensic Genetics and Forensic Toxicology, National Board of Forensic Medicine, Sweden.
    Differences in levels of albumin, ALT, AST, gamma-GT and creatinine in frail, moderately healthy and healthy elderly individuals2018Ingår i: Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, ISSN 1434-6621, E-ISSN 1437-4331, Vol. 56, nr 3, s. 471-478Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: Reference intervals are widely used as decision tools, providing the physician with information about whether the analyte values indicate ongoing disease process. Reference intervals are generally based on individuals without diagnosed diseases or use of medication, which often excludes elderly. The aim of the study was to assess levels of albumin, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), creatinine and gamma-glutamyl transferase (gamma-GT) in frail, moderately healthy and healthy elderly indivuduals. Methods: Blood samples were collected from individuals amp;gt; 80 years old, nursing home residents, in the Elderly in Linkoping Screening Assessment and Nordic Reference Interval Project, a total of 569 individuals. They were divided into three cohorts: frail, moderately healthy and healthy, depending on cognitive and physical function. Albumin, ALT, AST, creatinine and gamma-GT were analyzed using routine methods. Results: Linear regression predicted factors for 34% of the variance in albumin were activities of daily living (ADL), gender, stroke and cancer. ADLs, gender and weight explained 15% of changes in ALT. For AST levels, ADLs, cancer and analgesics explained 5% of changes. Kidney disease, gender, Mini Mental State Examination (MMSE) and chronic obstructive pulmonary disease explained 25% of the variation in creatinine levels and MMSE explained three per cent of gamma-GT variation. Conclusions: Because a group of people are at the same age, they should not be assessed the same way. To interpret results of laboratory tests in elderly is a complex task, where reference intervals are one part, but far from the only one, to take into consideration.

  • 168.
    Edwardsson, Sara
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad.
    Holgersson, Theres
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad.
    Sjuksköterskors erfarenheter av patientsäkerhet i kirugiskt kontext2016Självständigt arbete på avancerad nivå (magisterexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Inom den somatiska slutenvården drabbas cirka var tionde patient av en vårdskada. De flesta vårdskador sker inom den kirurgiska verksamheten eller i samband med läkemedelsbehandling. Sjuksköterskor inom kirurgiskt kontext har därför ett stort ansvar när det gäller att värna om patientsäkerheten och undvika vårdskador.

    Syfte: Studies syfte var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av patientsäkerhet i kirurgiskt kontext.

    Metod: Studien har en explorativ deskriptiv design. Datainsamling genomfördes i fyra fokusgruppintervjuer med 22 sjuksköterskor på tre sjukhus i södra Sverige. Data har analyserats utifrån Krueger och Casey's klassiska kvalitativa analys av fokusgruppintervjuer.

    Resultat: Ur dataanalysen framkom tre kategorier av sjuksköterskors erfarenheter av patientsäkerhet; säker vård, organisation och sjuksköterskans profession. Informanterna uppfattade patientsäkerheten som god men identifierade flera bristande områden såsom låg sjuksköterskebemanning, hög vårdtyngd och bristande kompetens på avdelningarna.

    Konklusion: Sjuksköterskors erfarenheter av patientsäkerhet i kirurgiskt kontext beskrivs innehålla flera aspekter inom områdena säker vård, organisation och sjuksköterskans profession i relation till patientsäkerhet. Dock identifieras flera bristande områden med tyngdpunkt på bemanning, kompetens och arbetsmiljö. Patientsäkerheten uppfattades generellt som god och det fanns en medvetenhet att ständigt arbeta med förbättringar inom patientsäkerhetsområdet. 

  • 169.
    Edéll-Gustafsson, Ulla
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Angelhoff, Charlotte
    Department of Social and Welfare Studies, Faculty of Health Sciences, Linköping University, Norrköping, Sweden.
    Johnsson, Ewa
    Department of Pediatrics, County Council of Östergötland, Linköping, Sweden.
    Karlsson, Jenny
    Department of Pediatrics, County Council of Östergötland, Linköping, Sweden.
    Mörelius, Evalotte
    Linköpings universitet, Institutionen för samhälls- och välfärdsstudier, Hälsa, Aktivitet, Vård (HAV). Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Östergötlands Läns Landsting, Barn- och kvinnocentrum, Barn- och ungdomskliniken i Linköping. Department of Social and Welfare Studies, Faculty of Health Sciences, Linköping University, Norrköping, Sweden.
    Hindering and buffering factors for parental sleep in neonatal care: A phenomenographic study2015Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [en]

    Aims and objectives

    To explore and describe how parents of preterm and/or sick infants in neonatal care perceive their sleep.

    Background

    Parents experience many stressful situations when their newborn infant is preterm and/or sick. This affects bonding. By developing more family-centred care units with single-family rooms, parents are given the opportunity to stay and care for their newborn infant(s) 24 hours a day. Lack of sleep may affect new parents' ability to cope with the many challenges they face on a daily basis.

    Design

    A phenomenographic study with an inductive and exploratory design.

    Methods

    Semi-structured interviews were conducted with twelve parents of infants in neonatal care between January–March 2012. To describe variations in perception of the phenomenon, data were analysed using phenomenography.

    Findings

    Four descriptive categories were identified within the phenomenon sleep in parents of preterm and/or sick infants in neonatal care: impact of stress on sleep; how the environment affects sleep; keeping the family together improves sleep; and, how parents manage and prevent tiredness.

    Conclusion

    Anxiety, uncertainty and powerlessness have a negative influence on sleep. This can be decreased by continuous information, guidance and practical support. Skin-to-skin care was perceived as a stress-reducing factor that improved relaxation and sleep and should be encouraged by the nurse. The parents also mentioned the importance of being together. Having a private place where they could relax and take care of themselves and their newborn infant improved sleep. It was also desirable to involve older siblings in order to decrease feelings of loneliness, sadness and isolation.

    Relevance for clinical practice

    Improved parental sleep in neonatal care may help the families cope with the situation and facilitate problem-solving, emotional regulation and the transition to parenthood.

  • 170.
    Edéll-Gustafsson, Ulla
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Angelhoff, Charlotte
    Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linköpings universitet, Institutionen för samhälls- och välfärdsstudier, Hälsa, Aktivitet, Vård (HAV).
    Johnsson, Ewa
    Region Östergötland, Barn- och kvinnocentrum, Barn- och ungdomskliniken i Linköping.
    Karlsson, Jenny
    Region Östergötland, Barn- och kvinnocentrum, Barn- och ungdomskliniken i Linköping.
    Mörelius, Evalotte
    Linköpings universitet, Institutionen för samhälls- och välfärdsstudier, Hälsa, Aktivitet, Vård (HAV). Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Region Östergötland, Barn- och kvinnocentrum, Barn- och ungdomskliniken i Linköping.
    Hindering and buffering factors for parental sleep in neonatal care. A phenomenographic study2015Ingår i: Journal of Clinical Nursing, ISSN 0962-1067, E-ISSN 1365-2702, Vol. 24, nr 5-6, s. 717-727Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    AIMS AND OBJECTIVES:

    To explore and describe how parents of preterm and/or sick infants in neonatal care perceive their sleep.

    BACKGROUND:

    Parents experience many stressful situations when their newborn infant is preterm and/or sick. This affects bonding. By developing more family-centred care units with single-family rooms, parents are given the opportunity to stay and care for their newborn infant(s) 24 hours a day. Lack of sleep may affect new parents' ability to cope with the many challenges they face on a daily basis.

    DESIGN:

    A phenomenographic study with an inductive and exploratory design.

    METHODS:

    Semi-structured interviews were conducted with twelve parents of infants in neonatal care between January-March 2012. To describe variations in perception of the phenomenon, data were analysed using phenomenography.

    FINDINGS:

    Four descriptive categories were identified within the phenomenon sleep in parents of preterm and/or sick infants in neonatal care: impact of stress on sleep; how the environment affects sleep; keeping the family together improves sleep; and, how parents manage and prevent tiredness.

    CONCLUSION:

    Anxiety, uncertainty and powerlessness have a negative influence on sleep. This can be decreased by continuous information, guidance and practical support. Skin-to-skin care was perceived as a stress-reducing factor that improved relaxation and sleep and should be encouraged by the nurse. The parents also mentioned the importance of being together. Having a private place where they could relax and take care of themselves and their newborn infant improved sleep. It was also desirable to involve older siblings in order to decrease feelings of loneliness, sadness and isolation.

    RELEVANCE FOR CLINICAL PRACTICE:

    Improved parental sleep in neonatal care may help the families cope with the situation and facilitate problem-solving, emotional regulation and the transition to parenthood.

  • 171.
    Edéll-Gustafsson, Ulla
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Angelhoff, Charlotte
    Johnsson, Ewa
    Karlsson, Jenny
    Mörelius, Evalotte
    Linköpings universitet, Institutionen för samhälls- och välfärdsstudier, Hälsa, Aktivitet, Vård (HAV). Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Parents' perceptions of sleepin in a neonatal intensive care unit2013Konferensbidrag (Refereegranskat)
  • 172.
    Edéll-Gustfsson, Ulla
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Angelhoff, Charlotte
    Linköpings universitet, Institutionen för samhälls- och välfärdsstudier, Hälsa, Aktivitet, Vård (HAV). Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Johnsson, Ewa
    Region Östergötland, Barn- och kvinnocentrum, Barn- och ungdomskliniken i Linköping.
    Karlsson, Jenny
    Region Östergötland, Barn- och kvinnocentrum, Barn- och ungdomskliniken i Linköping.
    Mörelius, Eva-Lotta
    Linköpings universitet, Institutionen för samhälls- och välfärdsstudier, Hälsa, Aktivitet, Vård (HAV). Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Barn- och kvinnocentrum, Barn- och ungdomskliniken i Linköping.
    Hindering and buffering factors for parental sleep in neonatal care.: A phenomenographic study2015Ingår i: Disability, Chronic Disease and Human Development / [ed] Joav Merrick, Nova Science Publishers, Inc., 2015, nr 5-6Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [en]

    Background

    Parents experience many stressful situations when their newborn infant is preterm and/or sick. This affects bonding. By developing more family-centered care units with single-family rooms, parents are given the opportunity to stay and care for their newborn infant(s) twenty-four hours a day. Lack of sleep may affect the new parents’ ability to handle the situation.

    Aim

    To explore and describe how parents of preterm and/or sick infants in neonatal care perceive their sleep.

    Methods This is a phenomenographic study with an inductive, exploratory design. Semi-structured interviews were conducted with twelve parents of infants in neonatal care. Data was analysed to describe variations of the phenomenon.

    Findings

    Four descriptive categories were identified within the phenomenon sleep in parents of preterm and/or sick infants in neonatal care; Impact of stress on sleep, How the environment affects sleep, Keeping the family together improves sleep, and How parents manage and prevent tiredness.

    Conclusion

    Anxiety, uncertainty and powerlessness have a negative influence on sleep. This can be decreased by continuous information, guidance, and practical support. Skin-to-skin-care is an important source for recovery, relaxation and sleep, and should be encouraged by the nurse. The parents also mentioned the importance of being together. To have a private place where they could relax and take care of themselves and their newborn infant improved sleep. It was also desirable to involve older siblings in order to decrease feelings of loneliness, sadness and isolation. Improved parental sleep in the neonatal care may help the families to cope with the situation, and facilitate problem-solving, emotional regulation, and the transition to parenthood.

  • 173.
    Ekback, Maria
    et al.
    University of Örebro, Sweden .
    Benzein, Eva
    Linnaeus University, Sweden .
    Lindberg, Magnus
    University of Örebro, Sweden .
    Franzén Årestedt, Kristofer
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linnaeus University, Sweden .
    The Swedish version of the multidimensional scale of perceived social support (MSPSS) - a psychometric evaluation study in women with hirsutism and nursing students2013Ingår i: Health and Quality of Life Outcomes, ISSN 1477-7525, E-ISSN 1477-7525, Vol. 11Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background

    The Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) is a short instrument, developed to assess perceived social support. The original English version has been widely used. The original scale has demonstrated satisfactory psychometric properties in different settings, but no validated Swedish version has been available. The aim was therefore to translate, adapt and psychometrically evaluate the Multidimensional Scale of Perceived Social Support for use in a Swedish context.

    Method

    In total 281 participants accepted to join the study, a main sample of 127 women with hirsutism and a reference sample of 154 nursing students. The MSPSS was translated and culturally adapted according to the rigorous official process approved by WHO. The psychometric evaluation included item analysis, evaluation of factor structure, known-group validity, internal consistency and reproducibility.

    Results

    The original three-factor structure was reproduced in the main sample of women with hirsutism. An equivalent factor structure was demonstrated in a cross-validation, based on the reference sample of nursing students. Known-group validity was supported and internal consistency was good for all scales (α = 0.91-0.95). The test-retest showed acceptable to very good reproducibility for the items (κw = 0.58-0.85) and the scales (ICC = 0.89-0.92; CCC = 0.89-0.92).

    Conclusion

    The Swedish version of the MSPSS is a multidimensional scale with sound psychometric properties in the present study sample. The simple and short format makes it a useful tool for measuring perceived social support.

  • 174.
    Ekdahl, Cecilia
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Hallén, Katarina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Mödrars erfarenheter av att amma sina för tidigt födda barn efter hemkomst2013Självständigt arbete på avancerad nivå (magisterexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Amning av för tidigt födda barn är komplext eftersom barnet är omoget och mer svårtolkat jämfört med fullgångna barn. Att barnet föds för tidigt kan innebära en känslomässig påfrestning för hela familjen och att uppnå en fungerande amning ställer stora krav på mödrarna.

    Syftet med denna studie var att beskriva mödrars erfarenheter av att amma sina för tidigt födda barn efter hemkomst.

    Kvalitativ metod användes med intervjuer som insamlingsmetod. Tio intervjuer av mödrar till för tidigt födda barn genomfördes. Barnen var födda mellan vecka 33+5 och vecka 35+4, alla hade varit inskrivna på neonatalavdelning och därefter neonatal hemvård. Intervjuerna transkriberades och texten analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Materialet resulterade i fem kategorier och 17 underkategorier.

    Det genomgående temat som kunde urskiljas i studien var ”en ständig strävan efter en fungerande amning”. Mödrarna beskriver en annorlunda start när barnet föddes för tidigt, ett mål var att klara av att amma utan sond. Alla mödrarna beskriver motgångar men också positiva erfarenheter av amning.

    Att ha kunskap om mödrarnas erfarenheter kan för barnsjuksköterskan vara viktigt för att få en bättre förståelse och kunna uppmuntra och hjälpa mödrarna under amningen. Studien visar på ny kunskap om vilka erfarenheter mödrar har av amningen efter hemgång.

  • 175.
    Ekman, Bertil
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrinmedicinska kliniken.
    Alstrand, N
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. County Hospital, Kalmar .
    Bachrach-Lindström, Margareta
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Jenmalm, Maria C
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för inflammationsmedicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Wahlberg, Jeanette
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Endokrinmedicinska kliniken.
    Altered Chemokine Th1/Th2 Balance in Addison's Disease: Relationship with Hydrocortisone Dosing and Quality of Life2014Ingår i: Hormone and Metabolic Research, ISSN 0018-5043, E-ISSN 1439-4286, Vol. 46, nr 1, s. 48-53Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    The adrenalitis found in autoimmune Addison’s disease (AAD) is considered having a Th1-driven pathogenesis. Circulating Th1- and Th2-associated chemokines responsible for the trafficking of leukocytes to inflammatory sites are markers for the Th1/Th2 balance. The aim of the study was to assess if the same daily hydrocortisone dose of 30 mg given in either 2 or 4 doses to patients with AAD could affect the Th1/Th2 balance of circulating chemokines.

    Fifteen patients (6 women) with AAD were included in this randomised, placebo controlled, double blind cross-over study. Samples for chemokines, Th1-associated (CXCL10, CXCL11) and Th2-associated (CCL17, CCL22), were drawn 5 times during a 24-h period at the end of each treatment period and analysed with Luminex. Seven control subjects did the same diurnal blood sampling once. Subjects with AAD had higher median diurnal levels of the Th1-associated chemokines than controls, CXCL10 [43 (33–56) pg/ml vs. 22 (19–34) pg/ml, p<0.01] and CXCL11 [37 (29–48) pg/ml vs. 16 (9–24) pg/ml, p<0.001], whereas no significant difference was found regarding the Th2-related chemokines. Similar chemokine levels were found when the same hydrocortisone dose of 30 mg was divided in 2 or 4 doses. Levels of CXCL11 correlated negatively with scores of SF-36 domains (high score indicate better health) of General Health (GH) and total score for Physical Component Summary (PCS), and these negative correlations were most pronounced at 04:00 h on the 2-dose regimen. Patients with AAD have a dominant Th1 chemokine profile that partially correlates to reduced quality of life.

  • 176.
    Eldh, Ann Catrine
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Uppsala universitet, Sweden.
    Facilitating patient participation by embracing patients’ preferences: a discussion2019Ingår i: Journal of Evaluation In Clinical Practice, ISSN 1356-1294, E-ISSN 1365-2753Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Publikationen är tillgänglig i fulltext från 2020-03-27 08:33
  • 177.
    Eldh, Ann Catrine
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Is it a bird? Is it a plane? Teasing out clinical interventions and implementation interventions2018Konferensbidrag (Refereegranskat)
  • 178.
    Eldh, Ann Catrine
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Dalarna University, Sweden; Uppsala University, Sweden.
    Almost, Joan
    Queens University, Canada.
    DeCorby-Watson, Kara
    Public Health Ontario, Canada.
    Gifford, Wendy
    University of Ottawa, Canada.
    Harvey, Gill
    University of Adelaide, Australia; University of Manchester, England.
    Hasson, Henna
    Karolinska Institute, Sweden; Stockholm County Council, Sweden.
    Kenny, Deborah
    University of Colorado, CO 80907 USA.
    Moodie, Sheila
    Western University, Canada.
    Wallin, Lars
    Dalarna University, Sweden; Karolinska Institute, Sweden; University of Gothenburg, Sweden.
    Yost, Jennifer
    McMaster University, Canada.
    Clinical interventions, implementation interventions, and the potential greyness in between -a discussion paper2017Ingår i: BMC Health Services Research, ISSN 1472-6963, E-ISSN 1472-6963, Vol. 17, artikel-id 16Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: There is increasing awareness that regardless of the proven value of clinical interventions, the use of effective strategies to implement such interventions into clinical practice is necessary to ensure that patients receive the benefits. However, there is often confusion between what is the clinical intervention and what is the implementation intervention. This may be caused by a lack of conceptual clarity between intervention and implementation, yet at other times by ambiguity in application. We suggest that both the scientific and the clinical communities would benefit from greater clarity; therefore, in this paper, we address the concepts of intervention and implementation, primarily as in clinical interventions and implementation interventions, and explore the grey area in between. Discussion: To begin, we consider the similarities, differences and potential greyness between clinical interventions and implementation interventions through an overview of concepts. This is illustrated with reference to two examples of clinical interventions and implementation intervention studies, including the potential ambiguity in between. We then discuss strategies to explore the hybridity of clinical-implementation intervention studies, including the role of theories, frameworks, models, and reporting guidelines that can be applied to help clarify the clinical and implementation intervention, respectively. Conclusion: Semantics provide opportunities for improved precision in depicting what is intervention and what is implementation in health care research. Further, attention to study design, the use of theory, and adoption of reporting guidelines can assist in distinguishing between the clinical intervention and the implementation intervention. However, certain aspects may remain unclear in analyses of hybrid studies of clinical and implementation interventions. Recognizing this potential greyness can inform further discourse.

  • 179.
    Eldh, Ann Catrine
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. School of Education, Health and Social Studies, Dalarna University, Falun, Sweden; Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Sweden.
    Olai, Lena
    School of Education, Health and Social Studies, Dalarna University, Falun, Sweden; Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Sweden.
    Jönsson, Birgitta
    School of Education, Health and Social Studies, Dalarna University, Falun, Sweden; The Public Dental Health Service Competence Centre of Northern Norway, Tromsø, Norway.
    Wallin, Laris
    School of Education, Health and Social Studies, Dalarna University, Falun, Sweden; Department of Neurobiology, Care Sciences and Society, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; University of Gothenburg, Göteborg, Sweden.
    Denti, Leif
    University of Gothenburg, Göteborg, Sweden.
    Elf, Marie
    School of Education, Health and Social Studies, Dalarna University, Falun, Sweden; School of Architecture, Chalmers University of Technology, Göteborg, Sweden.
    Supporting first-line managers in implementing oral care guidelines in nursing homes2018Ingår i: Nordic journal of nursing research, ISSN 2057-1585, E-ISSN 2057-1593, Nordic Journal of Nursing Research, Vol. 38, nr 2, s. 87-95Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    This study investigated first-line managers’ experience of and responses to a concise leadership intervention to facilitate the implementation of oral care clinical practice guidelines (CPGs) in nursing homes. Leadership is known to be an important element in knowledge implementation but little is known as to what supports managers to facilitate the process. By means of a process evaluation with mixed methods, the context and a three-month leadership program was explored, including activities during and in relation to the program, and the effects in terms of oral care CPG implementation plans. While the managers appreciated the intervention and considered improved oral care to be a priority, their implementation plans mainly focused the dissemination of an oral care checklist. The findings suggest that extended implementation interventions engaging both managers and clinical staff are needed, and that a concise intervention does not facilitate first-line managers to adopt behaviors known to facilitate knowledge implementation.

  • 180.
    Elmerstig, Eva
    et al.
    Malmö University, Sweden.
    Wijma, Barbro
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för kliniska vetenskaper. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Barn- och kvinnocentrum, Kvinnokliniken i Linköping.
    Sandell, Kerstin
    Lund University, Sweden.
    Berterö, Carina
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Sexual interaction or a solitary action: young Swedish men's ideal images of sexual situations in relationships and in one-night stands2014Ingår i: Sexual & Reproductive HealthCare, ISSN 1877-5756, E-ISSN 1877-5764, Vol. 5, nr 3, s. 149-155Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Objective

    It seems that traditional gender norms influence young women's and men's sexuality differently. However, little attention has been paid to ideal images of sexual situations. This study identifies young heterosexual men's ideal images of sexual situations and their expectations of themselves in sexual situations.

    Study design

    The present study employs a qualitative design. Twelve Swedish men (aged 16–20) participated in individual in-depth qualitative interviews. The interviews were transcribed verbatim and analysed using the constant comparative method from grounded theory.

    Results

    Our study revealed that the young men's conceptions of normal sexual situations were divided into two parts: sexual situations in relationships, and sexual situations in one-night stands. Their ideal image, “a balanced state of emotional and physical pleasure”, was influenced by the presence/absence of intimacy, the partner's response, and their own performance. The greatest opportunities to experience intimacy and the partner's response were found during sexual situations in relationships. In one-night stands, the men wanted to make a good impression by performing well, and behaved according to masculine stereotypes.

    Conclusion

    Stereotyped masculinity norms regulate young heterosexual men's sexuality, particularly in one-night stands. Sexual health promotion should emphasize the presence of these masculinity norms, which probably involve costs in relation to young men's sexual wellbeing.

  • 181.
    Elmerstig, Eva
    et al.
    Malmö University, Sweden.
    Wijma, Barbro
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för barns och kvinnors hälsa. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Barn- och kvinnocentrum, Kvinnokliniken i Linköping.
    Årestedt, Kristofer
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Linnaeus University, Sweden.
    Swahnberg, Katarina
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för kliniska vetenskaper. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Linnaeus University, Sweden.
    Being "Good in Bed"Body Concerns, Self-Perceptions, and Gender Expectations Among Swedish Heterosexual Female and Male Senior High-School Students2017Ingår i: Journal of sex & marital therapy, ISSN 0092-623X, E-ISSN 1521-0715, Vol. 43, nr 4, s. 326-342Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    We investigated gender differences regarding body perceptions, self-perceptions, values and expectations in sexual situations, and factors associated with expectations, among Swedish heterosexual female and male high-school students. A total of 2,765 students (aged 18 to 22) completed questionnaires. Women reported lower satisfaction with themselves and their body appearance (p amp;lt; 0.001), and felt more inferior to their partner (p amp;lt; 0.001). Men felt more superior to their partner, and felt higher expectations (p amp;lt; 0.001). Male sex, difficulty saying no to sex, dissatisfaction with the body, feeling inferior or superior to partner, and considering partners satisfaction as more important, were all associated with feeling expectations during sex.

  • 182.
    Enblom, Anna
    et al.
    Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad.
    Hammar, Mats
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Obstetrik och gynekologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Steineck, Gunnar
    Department of Oncology-Pathology, Division of Clinical Cancer Epidemiology, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Börjeson, Sussanne
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Can individuals identify if needling was performed with an acupuncture needle or a non-penetrating sham needle?2008Ingår i: Complementary Therapies in Medicine, ISSN 0965-2299, E-ISSN 1873-6963, Vol. 16, nr 5, s. 288-94Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    A control treatment in acupuncture research must be credible, regardless if the needling is performed by one or by several therapists.

    Objective: To investigate if individuals could identify whether needling had been given with an acupuncture needle or a sham needle and if the therapist influenced this ability.

    Design: Eighty individuals were randomized to one single needling given by one of four physiotherapists using either an invasive needle or a non-penetrating telescopic sham needle.

    Results: An equal proportion of individuals, 27 (68%), in the acupuncture group and the sham group answered incorrectly or was not sure at all regarding needling type but the proportion varied between the therapists from 55 to 80% (ns). Bang's blinding index was 0.20 (95% CI 0.03-0.36) in the acupuncture group and 0.10 (95% CI 0.09-0.29) in the sham group (interpretation: 20 and 10% identified needling type beyond statistical chance). Acupuncture was on a four-grade scale rated as median "mildly painful" and sham as "not painful" (ns). Pain ratings varied from median "not" to "mildly painful" in the therapists (p = 0.01).

    Conclusions: Two thirds of individuals needled by acupuncture as well as sham could not identify needling type and only 10-20% of the individuals were unblinded beyond chance. The therapists, not the needling type, influenced how painful the needling was perceived. IMPLICATIONS: To achieve blinding success in acupuncture efficacy studies using the sham needle, the needling procedure must be strictly standardized in order to minimize differences between the therapists.

  • 183.
    Enblom, Anna
    et al.
    Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad.
    Johnsson, Anna
    Department of Oncology, University Hospital, Lund, Sweden.
    Hammar, Mats
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Obstetrik och gynekologi. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Onelöv, Erik
    Department of Oncology-Pathology, Division of Clinical Cancer Epidemiology, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Steineck, Gunnar
    Department of Oncology-Pathology, Division of Clinical Cancer Epidemiology, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
    Börjeson, Sussanne
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Acupuncture Compared To Placebo Acupuncture in Radiotherapy-induced Nausea: a Randomized Controlled Study2012Ingår i: Annals of Oncology, ISSN 0923-7534, E-ISSN 1569-8041, Vol. 23, nr 5, s. 1353-1361Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    PURPOSE: To evaluate if verum (real) acupuncture is effective against nausea and vomiting during radiotherapy.

    PATIENTS AND METHODS: We randomised blinded cancer patients to verum; penetrating “deqi” creating acupuncture (n=109) in the antiemetic acupuncture point PC6 (three cm above the wrist), or sham (n=106) with a non-penetrating sham needle at a non-acupuncture point six cm above the wrist 2-3 times/week. The patients daily during the radiotherapy period documented nausea and vomiting. Primary endpoint was number of patients with at least one episode of nausea during the whole radiotherapy period. RESULTS: Data was provided by 205 patients (95 %). In the verum acupuncture group, 70 % experienced nausea at least once during the radiotherapy period (p=0.12 compared to the sham group) (mean number of days of 10.1), 25 % vomited and 42 % used antiemetic drugs at least once. In the sham group 62 % experienced nausea (mean number of days 8.7), 28 % vomited and 37 % consumed antiemetic drugs. Ninety five percent in the verum and 96 % in the sham acupuncture group believed that the treatment had been effective against nausea. In both groups 67 % experienced positive effects on relaxation, mood, sleep or pain-reduction, and 89 % wished to receive the treatment again.

    CONCLUSION: Acupuncture creating deqi is not more effective than sham in radiotherapy-induced nausea, but in this study nearly all patients in both groups experienced that the treatment was effective for nausea.

  • 184.
    Enblom, Anna
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för fysioterapi. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten.
    Steineck, Gunnar
    Karolinska Institute, Sweden; Gothenburg University, Sweden.
    Börjeson, Sussanne
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US.
    Complementary and alternative medicine self-care strategies for nausea in patients undergoing abdominal or pelvic irradiation for cancer: A longitudinal observational study of implementation in routine care2017Ingår i: Complementary Therapies in Medicine, ISSN 0965-2299, E-ISSN 1873-6963, Vol. 34, s. 141-148Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Objective: To longitudinally describe practice of Complementary and Alternative Medicine (CAM) self-care strategies for nausea during radiotherapy. Methods: Two hundred patients daily registered nausea and practice of CAM self-care strategies, beside conventional antiemetic medications, for nausea during abdominal/pelvic irradiation (median five weeks) for gynecological (69%) colorectal (27%) or other tumors (4%). Results: During radiotherapy, 131 (66%) experienced nausea, and 50 (25%) practiced self-care for nausea at least once, for a mean (m) of 15.9 days. The six of 50 patients who stayed free from nausea practiced self-care more frequent (m = 25.8 days) than the 44 patients experiencing nausea (m = 14.5) (p = 0.013). The CAM self-care strategies were: modifying eating (80% of all self-care practicing patients, 80% of the nauseous patients versus 83% of the patients free from nausea; ns) or drinking habits (38%, 41% vs 17%; ns), taking rests (18%, 20% vs 0%; ns), physical exercising (6%, 2% vs 33%; p = 0.035), acupressure (4%, 5% vs 0%; ns) and self-induced vomiting (2%, 2% vs 0%; ns). Conclusion: A fourth of patients undergoing emetogenic radiotherapy practiced CAM self-care for nausea, mostly by modifying eating or drinking habits. The CAM self-care practicing patients who did not become nauseous practiced self-care more frequent than the nauseous patients did. To make such self-care evidence based, we need studies evaluating its efficacy.

  • 185.
    Enblom, Anna
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för fysioterapi. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Institutionen för klinisk neurovetenskap, Osher centrum för integrativ medicin, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Steineck, Gunnar
    Institutionen för onkologi-patologi, Karolinska Institutet, Stockholm; Institutionen för kliniska vetenskaper, avdelning för onkologi, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, Göteborg, Sweden.
    Hammar, Mats
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för barns och kvinnors hälsa. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Barn- och kvinnocentrum, Kvinnokliniken i Linköping.
    Börjeson, Sussanne
    Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård, Onkologiska kliniken US. Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad.
    Reduced Need for Rescue Antiemetics and Improved Capacity to Eat in Patients Receiving Acupuncture Compared to Patients Receiving Sham Acupuncture or Standard Care during Radiotherapy.2017Ingår i: Evidence-based Complementary and Alternative Medicine, ISSN 1741-427X, E-ISSN 1741-4288, Vol. 2017, artikel-id 5806351Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Objective. To evaluate if consumption of emesis-related care and eating capacity differed between patients receiving verum acupuncture, sham acupuncture, or standard care only during radiotherapy. Methods. Patients were randomized to verum (n = 100) or sham (n = 100) acupuncture (telescopic blunt sham needle) (median 12 sessions) and registered daily their consumption of antiemetics and eating capacity. A standard care group (n = 62) received standard care only and delivered these data once. Results. More patients in the verum (n = 73 of 89 patients still undergoing radiotherapy; 82%, Relative Risk (RR) 1.23, 95% Confidence Interval (CI) 1.01-1.50) and the sham acupuncture group (n = 79 of 95; 83%, RR 1.24, CI 1.03-1.52) did not need any antiemetic medications, as compared to the standard care group (n = 42 out of 63; 67%) after receiving 27 Gray dose of radiotherapy. More patients in the verum (n = 50 of 89; 56%, RR 1.78, CI 1.31-2.42) and the sham acupuncture group (n = 58 of 94 answering patients; 62%, RR 1.83, CI 1.20-2.80) were capable of eating as usual, compared to the standard care group (n = 20 of 63; 39%). Conclusion. Patients receiving acupuncture had lower consumption of antiemetics and better eating capacity than patients receiving standard antiemetic care, plausible by nonspecific effects of the extra care during acupuncture.

  • 186.
    Ericsson, Elisabeth
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Farmakologisk smärtbehandling (& illamående) i samband med tonsilloperation2012Konferensbidrag (Refereegranskat)
  • 187.
    Ericsson, Elisabeth
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Nationella riktlinjer för farmakologisk behandling av smärta och illamående i samband med tonsillotomi och tonsillektomi på barn och ungdomar (<18 år)2013Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [sv]

    Premedicinering kan göras enligt sjukhusets vanliga rutiner. En möjlig kombination som oral premedicinering (= start av multimodal smärtbehandling) är paracetamol (40 mg/kg), klonidin (2–3 mikrog/kg) och betametason (0,2 mg/kg, max 8 mg) enligt kroppsvikt eller 4 mg vid vikt under 50 kg, 8 mg vid vikt över 50 kg som ges cirka 90 minuter innan anestesistart.

    Alternativt ges ovanstående läkemedel i samband med inledningen av anestesin men med doseringsförslag som anges under smärtbehandling per operativt nedan.

    Smärtbehandling peroperativt

    Paracetamol bör ges intravenöst (20 mg/kg) och intravenöst betametason (0,2 mg(kg) om inte det ingått i premedicineringen. Vid slutet av operationen ges en dos av COX hämmare (diklofenak 1 mg/kg rektalt eller intravenöst, alternativt ibuprofen 5–7 mg/kg rektalt). Om klonidin inte givits som premedicinering kan en intravenös dos ges vid inledningen av anestesin, 1 mikrog/kg intravenöst. Med klonidin kan övriga underhållsanestetika ofta reduceras med cirka 25%. För att minska den tidiga smärtan kan också kompresser indränkta med bupivacain 5 mg/ml läggas på sårområdet i cirka 5 minuter.

    Initial postoperativ smärta behandlas med intravenösa opioider, paracetamol och klonidin titrerat till för individen acceptabel smärtnivå. Smärtskattning ska göras med ålderadekvat instrument.

    Illamående, profylax och behandling

    I samband med anestesiinledningen ges betametason samt vid indikation ondansetron 0,1 mg/kg för att förbygga postoperativt illamående. Behandling kan ske med ondansetron 0,1 mg/kg, prometazin 0,1 mg/kg (licenspreparat) eller droperidol 30 mikrog/kg. En kombination av antiemetika ger bättre effekt. En fördel är att inducera anestesin med propofol om intravenös infart finns.

    Smärtbehandling i hemmet

    Paracetamol 24 mg/kg x 4 i tre dygn och därefter minska till 18 mg/kg x 4 (paracetamolmixturen är 24 mg/ml vilket innebär att den initiala behandlingen blir 1 ml/kg x 4 om mixturen används). Kombinera paracetamol med COXhämmare ibuprofen 5–7mg/kg x 4 eller diklofenak 1–1,5 mg/kg x 3. Vid blödningsrisk kan selektiv COX-2 hämmare användas, celecoxib 2 mg/kg x 2, som alternativ till ibuprofen och diklofenak. COX hämmare och paracetamol utgör basen i analgetikabehandlingen och ska ges regelbundet.

    För ytterligare smärtbehandling kan t. ex klonidin ges i dosen 1–2 mikrog/kg x 3 per os. Opioider kan behövas i vissa fall men insättning bör göras efter kontakt med ÖNH kliniken. Ur praktisk synvinkel rekommenderas att doser av klonidin- eller opioidmixtur (oxikodon eller morfin) dras upp i sprutor med engångsdoser när analgetika skickas med vid utskrivningen. Antalet doser som skickas hem med patienten bestäms av behovet och lokala rutiner. När smärtan avklingar kan man börja sätta ut analgetika: först opioider, därefter klonidin, paracetamol och sist COX hämmare. (Enstaka doser av COX hämmare ger en bättre analgetisk effekt än enstaka doser av paracetamol).

    Smärtbehandling kan behövas upp till 2–3 veckor efter tonsillektomi, och drygt en vecka efter tonsillotomi. Vid tonsillotomi räcker det oftast med paracetamol kombinerat med COX-hämmare. Som förslag i nationella riktlinjer föreslås en behandlingslängd med COX-hämmare i kombination med paracetamol i 3–5 dygn vid tonsillotomi och 5–8 dygn vid tonsillektomi.

  • 188.
    Ericsson, Elisabeth
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Processen med utformning av nationella farmakologiska riktlinjer i samband med tonsilloperation2013Ingår i: Ventilen, ISSN 0348-6257, Vol. 4, nr 48, s. 17-Artikel i tidskrift (Övrigt vetenskapligt)
  • 189.
    Ericsson, Elisabeth
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Vägen till webbaserad information vid tonsilloperation2012Konferensbidrag (Refereegranskat)
  • 190.
    Ericsson, Elisabeth
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Brattwall, Metha
    Västra Götalandsregionen.
    Lundeberg, Stefan
    Karolinska Institutet, Stockholm.
    Farmakologisk behandling av smärta och illamående i samband med tonsillotomi och tonsillektomi på barn och ungdomar2013Ingår i: Nationellt kvalitetsregister Öron-, Näs- och Halssjukvård: Årsrapport 2012, Svensk förening för Otorhinolarungologi, Huvud- och Halskirurgi , 2013, s. 64-71Kapitel i bok, del av antologi (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [sv]

    Premedicinering kan göras enligt sjukhusets vanliga rutiner. En möjlig kombination som oral premedicinering (= start av multimodal smärtbehandling) är paracetamol (40 mg/kg), klonidin (2–3 mikrog/kg) och betametason (0,2 mg/kg, max 8 mg) enligt kroppsvikt eller 4 mg vid vikt under 50 kg, 8 mg vid vikt över 50 kg som ges cirka 90 minuter innan anestesistart.

    Alternativt ges ovanstående läkemedel i samband med inledningen av anestesin men med doseringsförslag som anges under smärtbehandling per operativt nedan.

    Smärtbehandling peroperativt

    Paracetamol bör ges intravenöst (20 mg/kg) och intravenöst betametason (0,2 mg(kg) om inte det ingått i premedicineringen. Vid slutet av operationen ges en dos av COX hämmare (diklofenak 1 mg/kg rektalt eller intravenöst, alternativt ibuprofen 5–7 mg/kg rektalt). Om klonidin inte givits som premedicinering kan en intravenös dos ges vid inledningen av anestesin, 1 mikrog/kg intravenöst. Med klonidin kan övriga underhållsanestetika ofta reduceras med cirka 25%. För att minska den tidiga smärtan kan också kompresser indränkta med bupivacain 5 mg/ml läggas på sårområdet i cirka 5 minuter.

    Initial postoperativ smärta behandlas med intravenösa opioider, paracetamol och klonidin titrerat till för individen acceptabel smärtnivå. Smärtskattning ska göras med ålderadekvat instrument.

    Illamående, profylax och behandling

    I samband med anestesiinledningen ges betametason samt vid indikation ondansetron 0,1 mg/kg för att förbygga postoperativt illamående. Behandling kan ske med ondansetron 0,1 mg/kg, prometazin 0,1 mg/kg (licenspreparat) eller droperidol 30 mikrog/kg. En kombination av antiemetika ger bättre effekt. En fördel är att inducera anestesin med propofol om intravenös infart finns.

    Smärtbehandling i hemmet

    Paracetamol 24 mg/kg x 4 i tre dygn och därefter minska till 18 mg/kg x 4 (paracetamolmixturen är 24 mg/ml vilket innebär att den initiala behandlingen blir 1 ml/kg x 4 om mixturen används). Kombinera paracetamol med COXhämmare ibuprofen 5–7mg/kg x 4 eller diklofenak 1–1,5 mg/kg x 3. Vid blödningsrisk kan selektiv COX-2 hämmare användas, celecoxib 2 mg/kg x 2, som alternativ till ibuprofen och diklofenak. COX hämmare och paracetamol utgör basen i analgetikabehandlingen och ska ges regelbundet.

    För ytterligare smärtbehandling kan t. ex klonidin ges i dosen 1–2 mikrog/kg x 3 per os. Opioider kan behövas i vissa fall men insättning bör göras efter kontakt med ÖNH kliniken. Ur praktisk synvinkel rekommenderas att doser av klonidin- eller opioidmixtur (oxikodon eller morfin) dras upp i sprutor med engångsdoser när analgetika skickas med vid utskrivningen. Antalet doser som skickas hem med patienten bestäms av behovet och lokala rutiner. När smärtan avklingar kan man börja sätta ut analgetika: först opioider, därefter klonidin, paracetamol och sist COX hämmare. (Enstaka doser av COX hämmare ger en bättre analgetisk effekt än enstaka doser av paracetamol).

    Smärtbehandling kan behövas upp till 2–3 veckor efter tonsillektomi, och drygt en vecka efter tonsillotomi. Vid tonsillotomi räcker det oftast med paracetamol kombinerat med COX-hämmare. Som förslag i nationella riktlinjer föreslås en behandlingslängd med COX-hämmare i kombination med paracetamol i 3–5 dygn vid tonsillotomi och 5–8 dygn vid tonsillektomi.

  • 191.
    Ericsson, Elisabeth
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Brattwall, Metha
    Västra Götalandsregionen.
    Lundeberg, Stefan
    Karolinska Institutet, Stockholm.
    Grunddokument till nationella riktlinjer för farmakologisk behandling av smärta och illamående i samband med tonsillotomi och tonsillektomi på barn och ungdomar (<18 år)2013Ingår i: Svensk ÖNH-tidskrift, ISSN 1400-0121, Vol. 20, nr 3, s. 6s. 18-26Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [sv]

    I Sverige utförs 13000 tonsilloperationer varje år, över 50 % utförs på barn under 15 år. Tonsilloperation medför svår och långvarig smärta samt hög frekvens av illamående.

    Smärtan är ofta värst dag 3 till 5 efter tonsillektomi. Tonsillotomi ger generellt upphov till mindre smärta än tonsillektomi. Dehydrering och sämre näringsintag kan vara en orsak till större smärtproblematik vid tonsillektomier. Äldre barn som genomfört tonsilloperation skattar högre postoperativ smärta vilket kräver ökat behov av analgetika.

    Olika interventioner inklusive farmakologiska används för att behandla och förebygga smärta och illamående. De vanligaste systemiska analgetika som används är paracetamol, COX-hämmare samt opioider. Användande av opioider vid tonsillektomi på barn med och obstruktiv sömnapné kan ge upphov till allvarliga komplikationer 4. Alfa-2 adrenerga agonister som klonidin har en analgetisk effekt utan påverkan på andningsdriven. Klonidin kan vara ett bra komplement då paracetamol i kombination med COX-hämmare inte har tillräcklig analgetisk effekt. Olika regionala metoder med bl.a. lokalbedövningsmedel används också med viss effekt.

  • 192.
    Ericsson, Elisabeth
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Öron- näsa- och halskliniken US.
    Hemlin, Claes
    Aleris Sabbatsberg, Stockholm .
    Hultcrantz, Elisabeth
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Öron- näsa- och halskliniken US.
    Månsson, Ingemar
    Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg.
    Roos, Kristian
    Capio Lundby Sjukhus, Göteborg.
    Stahlfors, Joacim
    Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg.
    Weitz, Per
    Centrallasarettet, Västerås.
    Tonsilloperation: Nationella Medicinska Indikationer: Rapport från expertgruppen för tonsilloperation inom Svensk förening för Otorhinolaryngologi, Huvud- och halskirurgi 2009Rapport (Övrigt vetenskapligt)
  • 193.
    Ericsson, Elisabeth
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Lundeberg, Stefan
    Smärtbehandlingsenheten, Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Stockholm.
    Brattwall, Metha
    An/Op/IVA/Sc Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Mölndal.
    Stalfors, Joacim
    ÖNH-Kliniken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg.
    Hemlin, Claes
    ÖNH-Kliniken, Aleris Specialistvård Sabbatsberg, Stockholm.
    Hessén-Söderman, Anne Charlotte
    ÖNH-Kliniken, Aleris Specialistvård Sabbatsberg, Stockholm.
    Hultcrantz, Elisabeth
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Sunnergren, Ola
    ÖNH- Kliniken, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping.
    Odhagen, Erik
    ÖNH-Kliniken, Södra Älvsborgs Sjukhus, Borås.
    Nationella riktlinjer för farmakologisk behandling av smärta och illamående i samband med med tonsillotomi och tonsillektomi på barn och ungdomar (<18 år)2013Ingår i: Ventilen, ISSN 0348-6257, Vol. 4, nr 48, s. 18-19Artikel i tidskrift (Övrigt vetenskapligt)
  • 194.
    Ericsson, Elisabeth
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Lundeberg, Stefan
    Smärtbehandlingsenheten, Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Stockholm.
    Brattwall, Metha
    An/Op/IVA/Sc Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Mölndal.
    Stalfors, Joacim
    ÖNH-Kliniken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg.
    Hemlin, Claes
    ÖNH-Kliniken, Aleris Specialistvård Sabbatsberg, Stockholm.
    Hessén-Söderman, Anne-Charlotte
    ÖNH-Kliniken, Aleris Specialistvård Sabbatsberg, Stockholm.
    Hultcrantz, Elisabeth
    Linköpings universitet, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Avdelningen för neurovetenskap. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Öron- näsa- och halskliniken US.
    Sunnergren, Ola
    ÖNH- Kliniken, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping.
    Odhagen, Erik
    ÖNH-Kliniken, Södra Älvsborgs Sjukhus, Borås.
    Nationella riktlinjer för farmakologisk behandling av smärta och illamående i samband med tonsillotomi och tonsillektomi på barn och ungdomar (<18 år)2013Ingår i: Svensk ÖNH-tidskrift, ISSN 1400-0121, Vol. 30, nr 3, s. 4s. 1-5Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [sv]

    Riktlinjerna är framtagna av referensgruppen för Tonsilloperation. Syftet med dessa riktlinjer är att optimera det perioperativa omhändertagandet (premedicinering - peroperativt - postoperativt smärtomhändertagande) i samband med tonsilloperationer på barn och ungdomar. Bakgrund och referenser till riktlinjerna finns i ett separat dokument.

    Riktlinjerna gäller för friska barn. Finns det riskfaktorer som ex grav sömnapné, kraftig övervikt, komplicerande sjukdomstillstånd eller organpåverkan behöver den farmakologiska behandlingen anpassas efter situationen.

    Tonsillkirurgi medför svår och långvarig smärta samt hög frekvens av illamående. Smärtan är ofta värst dag 3 till 5 efter tonsillektomi. Tonsillotomi ger generellt upphov till mindre smärta än tonsillektomi. För att uppnå effekt behöver den farmakologiska smärtbehandlingen påbörjas redan vid premedicineringen och fortlöpa under själva anestesin/ingreppet. En multimodal behandling ska eftersträvas och målsättningen är att uppnå en för individen acceptabel smärtnivå i det postoperativa skedet och i hemmet.

    Den farmakologiska behandlingen ska kombineras med preoperativ information om ingreppet till patienten och vårdnadshavare. En lugn och trygg situation före anestesistart ökar chanserna för ett lugnt postoperativt förlopp.

  • 195.
    Ericsson, Elisabeth
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Sinnescentrum, Anestesi- och intensivvårdskliniken US.
    Nilsson, A
    Lundberg, L
    Kjellman, B-M
    Karlsson-Björnström, K
    Zetterlund, E-L
    Post Graduate utbildning för specialistutbildade sjuksköterskor inom anestesiologisk vård ett unikt samarbete mellan landsting och universitet2013Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
  • 196.
    Ericsson, Maria
    et al.
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Angerud, Karin H.
    Umea Univ, Sweden; Umea Univ, Sweden.
    Brannstrom, Margareta
    Umea Univ, Sweden.
    Sederholm Lawesson, Sofia
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Strömberg, Anna
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Thylén, Ingela
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Medicinska fakulteten. Region Östergötland, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Interaction between tele-nurses and callers with an evolving myocardial infarction: Consequences for level of directed care2019Ingår i: European Journal of Cardiovascular Nursing, ISSN 1474-5151, E-ISSN 1873-1953, Vol. 18, nr 7, s. 545-553Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: Rapid contact with emergency medical services is imperative to save the lives of acute myocardial infarction patients. However, many patients turn to a telehealth advisory nurse instead, where the delivery of urgent and safe care largely depends on how the interaction in the call is established. Purpose: The purpose of this study was to explore the interaction between tele-nurses and callers with an evolving myocardial infarction after contacting a national telehealth advisory service number as their first medical contact. Method: Twenty men and 10 women (aged 46-89 years) were included. Authentic calls were analysed using inductive content analysis. Findings: One overall category, Movement towards directed level of care, labelled the whole interaction between the tele-nurse and the caller. Four categories conceptualised the different interactions: a distinct, reasoning, indecisive or irrational interaction. The interactions described how tele-nurses and callers assessed and elaborated on symptoms, context and actions. The interaction was pivotal for progress in the dialogue and affected the achievement of mutual understanding in the communicative process. An indecisive or irrational interaction could increase the risk of failing to recommend or call for acute care. Conclusion: The interaction in the communication could either lead or mislead the level of care directed in the call. This study adds new perspectives to the communicative process in the acute setting in order to identify a myocardial infarction and the level of urgency from both individuals experiencing myocardial infarction and professionals in the health system.

  • 197.
    Eriksson, Kerstin
    et al.
    Jonköping University, Sweden Ryhov County Hospital, Sweden .
    Wikstrom, Lotta
    Jonköping University, Sweden Ryhov County Hospital, Sweden .
    Franzén Årestedt, Kristofer
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet.
    Fridlund, Bengt
    Jonköping University, Sweden .
    Broström, Anders
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Fysiologiska kliniken US.
    Numeric rating scale: patients perceptions of its use in postoperative pain assessments2014Ingår i: Applied Nursing Research, ISSN 0897-1897, E-ISSN 1532-8201, Vol. 27, nr 1, s. 41-46Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Aim: The purpose of this study was to describe how patients perceive the use of the numeric rating scale in postoperative pain assessments. Background: There are recommendations to use a pain scale to follow patients postoperative pain. Most patients prefer the NRS but there is a discrepancy between patients and healthcare professionals how to interpret the ratings from the pain assessments. Methods: A descriptive design with a phenomenographic approach was used. Semi structured interviews were held with 25 patients. Results: Three description categories emerged that illustrate patients perceptions; use of the NRS facilitated communication of pain, it put demands on healthcare professionals and care routines and it contained interpretation difficulties. Conclusion: The NRS has a place in pain management according to the patients but there is a need for a dialogue to give the patients the opportunity to describe their pain and set a common goal.

  • 198.
    Eriksson, Kerstin
    et al.
    Jonköping University, Sweden; Ryhov County Hospital, Sweden.
    Wikstrom, Lotta
    Jonköping University, Sweden; Ryhov County Hospital, Sweden.
    Fridlund, Bengt
    Jonköping University, Sweden.
    Årestedt, Kristofer
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linnaeus University, Sweden; Kalmar County Hospital, Sweden.
    Broström, Anders
    Region Östergötland, Sinnescentrum, Neurofysiologiska kliniken US. Jonköping University, Sweden.
    Association of pain ratings with the prediction of early physical recovery after general and orthopaedic surgery-A quantitative study with repeated measures2017Ingår i: Journal of Advanced Nursing, ISSN 0309-2402, E-ISSN 1365-2648, Vol. 73, nr 11, s. 2664-2675Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Aim: To compare different levels of self-rated pain and determine if they predict anticipated early physical recovery in patients undergoing general and orthopaedic surgery. Background: Previous research has indicated that average self-rated pain reflects patients ability to recover the same day. However, there is a knowledge gap about the feasibility of using average pain ratings to predict patients physical recovery for the next day. Design: Descriptive, quantitative repeated measures. Methods: General and orthopaedic inpatients (n = 479) completed a questionnaire (October 2012-January 2015) about pain and recovery. Average pain intensity at rest and during activity was based on the Numeric Rating Scale and divided into three levels (0-3, 4-6, 7-10). Three out of five dimensions from the tool "Postoperative Recovery Profile" were used. Because few suffered severe pain, general and orthopaedic patients were analysed together. Results: Binary logistic regression analysis showed that average pain intensity postoperative day 1 significantly predicted the impact on recovery day 2, except nausea, gastrointestinal function and bladder function when pain at rest and also nausea, appetite changes, and bladder function when pain during activity. High pain ratings (NRS 7-10) demonstrated to be a better predictor for recovery compared with moderate ratings (NRS 4-6), day 2, as it significantly predicted more items in recovery. Conclusion: Pain intensity reflected general and orthopaedic patients physical recovery postoperative day 1 and predicted recovery for day 2. By monitoring patients pain and impact on recovery, patients need for support becomes visible which is valuable during hospital stays.

  • 199.
    Eriksson, Kerstin
    et al.
    Jonköping University, Sweden; Ryhov County Hospital, Sweden.
    Wikström, Lotta
    Jonköping University, Sweden; Ryhov County Hospital, Sweden.
    Fridlund, Bengt
    Jonköping University, Sweden.
    Årestedt, Kristofer
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Linnaeus University, Sweden.
    Broström, Anders
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Region Östergötland, Sinnescentrum, Neurofysiologiska kliniken US. Jonköping University, Sweden.
    Patients experiences and actions when describing pain after surgery - A critical incident technique analysis2016Ingår i: International Journal of Nursing Studies, ISSN 0020-7489, E-ISSN 1873-491X, Vol. 56, s. 27-36Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: Postoperative pain assessment remains a significant problem in clinical care despite patients wanting to describe their pain and be treated as unique individuals. Deeper knowledge about variations in patients experiences and actions could help healthcare professionals to improve pain management and could increase patients participation in pain assessments. Objective: The aim of this study was, through an examination of critical incidents, to describe patients experiences and actions when needing to describe pain after surgery. Methods: An explorative design involving the critical incident technique was used. Patients from one university and three county hospitals in both urban and rural areas were included. To ensure variation of patients a strategic sampling was made according to age, gender, education and surgery. A total of 25 patients who had undergone orthopaedic or general surgery was asked to participate in an interview, of whom three declined. Findings: Pain experiences were described according to two main areas: "Patients resources when in need of pain assessment" and "Ward resources for performing pain assessments". Patients were affected by their expectations and tolerance for pain. Ability to describe pain could be limited by a fear of coming into conflict with healthcare professionals or being perceived as whining. Furthermore, attitudes from healthcare professionals and their lack of adherence to procedures affected patients ability to describe pain. Two main areas regarding actions emerged: "Patients used active strategies when needing to describe pain" and "Patients used passive strategies when needing to describe pain". Patients informed healthcare professionals about their pain and asked questions in order to make decisions about their pain situation. Selfcare was performed by distraction and avoiding pain or treating pain by themselves, while others were passive and endured pain or refrained from contact with healthcare professionals due to healthcare professionals large work load. (C) 2015 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  • 200. Eriksson, M
    et al.
    Isaksson, R-M
    Swahn, Eva
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Hellström-Ängerud, K
    Eriksson, M
    Logander, Elisabeth
    Lawesson, Sofia
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för kardiovaskulär medicin. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Thylén, Ingela
    Linköpings universitet, Institutionen för medicin och hälsa, Avdelningen för omvårdnad. Linköpings universitet, Hälsouniversitetet. Östergötlands Läns Landsting, Hjärt- och Medicincentrum, Kardiologiska kliniken US.
    Differences in symptom presentation in STEMI patients, with or without a previous history of hypertension; a survey report from the SymTime study group.2014Konferensbidrag (Refereegranskat)
1234567 151 - 200 av 660
RefereraExporteraLänk till träfflistan
Permanent länk
Referera
Referensformat
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • oxford
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf