Molecular diagnostics enable targeted therapies for anaplastic and poorly differentiated thyroid cancer Anaplastic and poorly differentiated thyroid cancer (ATC, PDTC) are rare and highly aggressive tumors that historically have been associated with a short life expectancy and low chance of cure. Molecular pathology and the introduction of highly effective targeted drugs have revolutionized the possibilities of management of patients with ATC and PDTC, with BRAF and MEK inhibitors as the most prominent example. Here we provide updated recommendations regarding diagnostics and management, including primary surgical management and targeted therapies based on specific molecular pathological findings.

Anaplastisk och lågt differentierad tyreoideacancer är sällsynta tumörer med snabb sjukdomsprogress och dålig prognos.

Hittills har behandlingen syftat till att uppnå lokal kontroll med radiokemiterapi och därefter kirurgi.

Nya framsteg inom tumörpatologi, molekylärpatologisk analys samt målriktade läkemedel medför att patienter med anaplastisk och lågt differentierad tyreoideacancer sannolikt nu kan behandlas mer framgångsrikt.

Primär kirurgi är aktuell för patienter med resekabla tumörer utan fjärrmetastaser, och kombinationsbehandling med kinashämmare bör vara förstahandsval vid påvisad BRAFV600E-mutation.

Akut multidisciplinär handläggning är avgörande för optimal onkologisk behandlingsplanering.